Виды обеспечения по обязательному социальному страхованию

Виды обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и про­фзаболеваний и их размеры следующие:

1. Пособие по временной нетрудоспособности назначается в связи со страховым случаем и выплачивается за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и про­фессиональных заболеваний.

2. Страховые выплаты:

· единовременная страховая выплата застрахованному либо лицу, имеющему право на получение такой выплаты в случае его смерти;

· ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

3. Оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая:

· на лечение застрахованного, осуществляемое на территорий Российской Федерации непосредственно после про­исшедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

· на приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

· на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи.

· на проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на про­езд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосред­ственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специ­ального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направле­нии его страховщиком в учреждение медико-социальной экс­пертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

· на медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, вклю­чая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованно­го (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

· на изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

· на обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

· на обеспечение транспортными средствами, при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противо­показаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт, оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

· на профессиональное обучение (переобучение).

Оплата дополнительных расходов, за исключением оплаты расхо­дов на лечение застрахованного непосредственно после происшедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабили­тации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспе­чения или ухода.

Средства на осуществление обязательного социального страхования

Средства па осуществление обязательного социального страхова­ния от несчастных случаев на производстве и профессиональных за­болеваний формируются за счет:

· обязательных страховых взносов страхователей;

· взыскиваемых штрафов и пени;

· капитализированных платежей, поступивших в случае ликви­дации страхователей;

· иных поступлений, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

Страховые тарифы, дифференцированные по группам отраслей (подотраслей) экономики в зависимости от класса профессионального риска, устанавливаются федеральным законом. Проект такого федерального закона ежегодно вносится Прави­тельством РФ в Государственную Думу Федерального Собрания РФ.

Страховые взносы уплачиваются страхователем исходя из страхо­вого тарифа с учетом скидки или надбавки, устанавливаемых страхов­щиком. Размер указанной скидки или надбавки рассчитывается по итогам работы страхователя за три года и устанавливается страхователю с уче­том состояния охраны труда (включая результаты специальной оценки условий труда, проведенных обязательных медосмотров) и расходов на обеспечение по страховании) и не может превышать 40 % страхового тарифа, установленного страхователю. При наступлении страхового случая со смертельным исходом скидка не устанавливается.

Страховые взносы, за исключением надбавок к страховым тари­фам и штрафов, уплачиваются вне зависимости от других взносов на социальное страхование и включаются в себестоимость произведенной продукции (выполненных работ, оказанных услуг) либо включаются в смету расходов на содержание страхователя.

Суммы страховых взносов перечисляются страхователем, за­ключившим трудовой договор с работником, ежемесячно в срок, установленный для получения (перечисления) в банках (иных кредитных организациях) средств на выплату заработной платы за истекший месяц, а страхователем, обязанным уплачивать страховые взносы на основании гражданско-правовых договоров, – в срок, установленный страховщиком.