Задачи медицинского персонала в послеоперационном периоде.

   Общий уход за больными в раннем послеоперационном периоде включает: контроль состояния больного; введение лекарственных препаратов по листу назначений; применение мочеприемников и судна для пациентов с постельным режимом; кормление, транспортировка больных; уход за кожными покровами, смена нательного и постельного белья; профилактика ТЭЛА, пролежней и других осложнений, контроль за раной, дренажами, катетерами; специфические манипуляции – уход за колостомой, зондовое питание, уход за аппаратами внешней фиксации и др.

*Следует учитывать следующие аспекты при уходе за пожилыми больными: снижение кратковременной памяти, снижение слуха, зрения, снижение подвижности, нарушение координации, нарушения сна, высокий болевой порог, дизурия (ДГПЖ у мужчин), склонность к запорам, образование пролежней.

Принципы ведения пациентов в послеоперационном периоде:

Подготовка палаты, кровати и предметов ухода для пациента после операции.

После крупных операций под общей анестезией пациентов наблюдают в комнате пробуждения около 30 минут, затем транспортируют в палату отделения реанимации и интенсивной терапии (в сопровождении анестезиолога), которые специально организованы для наблюдения за пациентами, проведения реанимационных мероприятий и интенсивной терапии. Для этого необходимы: экспресс-лаборатория, контрольно-диагностическая аппаратура (мониторы), набор лекарственных препаратов и трансфузионных средств, централизованная подача кислорода, аппаратура для ИВЛ, наборы для венесекции и трахеостомии, катетеризации центральной вены, аппарат для дефибрилляции сердца, стерильные катетеры, зонды, оснащенный инструментально-материальный стол.

После небольших операций пациента транспортируют в общую палату хирургического отделения, где перекладывают на кровать (желательно функциональную). Медсестра должна заранее позаботиться о том, чтобы послеоперационная палата была убрана и проветрена, лишена яркого света и звуковых раздражителей. Кровать желательно поставить таким образом, чтобы можно было подойти к пациенту со всех сторон. Она должна быть заправлена чистым бельем без складок и согрета (грелками в холодное время). Укрывают пациента чистой простыней и одеялом. На прикроватном столике и у кровати пациента должны быть предусмотрены средства ухода. В современных палатах имеется индивидуальная кнопка вызова персонала, позволяющая сообщить на пост о том, что пациенту требуется помощь.