Форма заявления гражданина о предоставлении жилого помещения по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования

_________________________________
(наименование наймодателя)

от гражданина(ки) ______________,
(фамилия, имя и отчество)
паспорт ________________________,
(серия и номер паспорта,
________________________________,
кем и когда выдан паспорт)
проживающего(ей) по адресу ______
________________________________,
(адрес регистрации)

контактный телефон ______________

Заявление

Прошу предоставить мне жилое помещение по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования.

Я принят «___» ________20___года на учет нуждающихся в предоставлении жилого помещения по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования постановлением администрации поселения

_______________________________________________________________________

^{(наименование органа, принявшего решение)}

от «____»________________20__года №________.

В жилом помещении предполагаю проживать один/с семьей (нужное подчеркнуть). Состав семьи ___________человек(а):

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Степень родства	Число, месяц, год рождения

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ___________________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________________

_____________________         _____________________  "___" ____________ 20___ г.
(Ф.И.О. заявителя)                                  (подпись)

 

Приложение 2
к Порядку
учета наймодателями
заявлений граждан о предоставлении
жилых помещений по договорам найма
жилых помещений жилищного
фонда социального использования

Согласие на обработку персональных данных

Я,_____________________________________________________________________________,
                                               (фамилия, имя и отчество заявителя)
паспорт гражданина Российской Федерации _________________________________________
                                                                                           (серия и номер паспорта)
выдан __________________________________________________________________________,
                                                         (кем и когда выдан паспорт)
настоящим выражаю согласие на осуществление ______________________________________
                                                                                              (наименование наймодателя)
________________________________________________________________________________
обработки персональных данных в соответствии с пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июня 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", а именно на совершение действий с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, указанными в заявлении о предоставлении жилого помещений по договору найма заявлении жилого помещения жилищного фонда социального использования и документах, приложенных к такому заявлению, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, в целях получения в наемном доме социального использования жилого помещения по договору
найма жилого помещения жилищного фонда социального использования.

Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию,
определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

____________________________              _________________________________________
(подпись)                                                                                      (фамилия и инициалы)

"___" ________________ 20____ г.
(дата)

Примечание.
Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.

 

 

Приложение 3
к Порядку
учета наймодателями
заявлений граждан о предоставлении
жилых помещений по договорам найма
жилых помещений жилищного
фонда социального использования

 

Расписка о приеме и учете заявления о предоставлении жилого помещения по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования

Настоящим удостоверяется, что гражданин _________________________________________
____________________________________________________________________ представил,
а наймодатель __________________________________________________________________
                                                               (наименование наймодателя)
принял "___" ________________ 20______ г. заявление о предоставлении жилого помещения по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального
использования и ему присвоен порядковый номер __________ в реестре граждан,
подавших заявление о предоставлении жилого помещения по договору найма
жилых помещений жилищного фонда социального использования.

Заявление принял ______________________________________________________
                                                                                        (должность)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество должностного лица, принявшего заявление)
__________________________________________ "___" ______________ 20___ г.
                                (подпись) (дата)

 

 

Приложение 4
к Порядку
учета наймодателями
заявлений граждан о предоставлении
жилых помещений по договорам найма
жилых помещений жилищного
фонда социального использования

Реестр

Граждан, подавших заявления о предоставлении жилых помещений по договорам найма жилых помещений

Жилищного фонда социального использования

________________________________________________________________________________________________________

^{(наименование наймодателя)}

№ п/п

Дата поступления заявления

Данные о заявителе и членах его семьи

Время постановки граждан на учет нуждающихся в предоставлении жилых помещений в соответствии с решением уполномоченного органа и реквизиты такого решения

Подпись заявителя в получении расписки и дата ее получения или подтверждение уведомления в получении расписки заказным письмом