Профессиональный модуль ПМ 01 Проведение профилактических мероприятий

Ф.И.О. студента ______________________________________________________

Курс _______ Группа  __________ Специальность 34.02.01 Сестринское дело

Место прохождения практики __________________________________________

Сроки проведения практики ____________________________________________

За время производственной практики мной выполнены следующие объемы
работ:

А. Цифровой отчет

№ п/п

Перечень манипуляций

(в соответствии с программой учебной практики)

Даты прохождения практики

Всего манипу

Ляций

                        1. Проведение антропометрии (детям и взрослым)                           2. Расчет и оценка индекса массы тела (ИМТ)                           3. Оценка физического развития                           4. Разработка средств для санитарно-гигиенического образования населения                           5. Определение уровня сахара в крови (экспресс-метод)                           6. Измерение АД, оценка результата                           7. Проведение анкетирования пациентов при проведении диспансеризации                           8. Оценка абсолютного и относительного суммарного сердечно-сосудистого риска                           9. Введение иммунобиологических препаратов                           10. Забор крови из вены на биохимическое исследование                           11.                             12.                             13.                             14.                             15.                             16.                             17.                             18.                             19.                             20.                               Работа с медицинской документацией:                           21. Медицинская карта амбулаторного больного (ф.№025/у - 04)                           22. Талон амбулаторного пациента (ф. №025 -12/у)                           23. Контрольная карта диспансерного наблюдения (ф. №030/у - 04)                           24. Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) (ф. №131/у)                           25. История развития ребенка (ф. №112/у)                           26. Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений (ф. 026/у-2000)                           27. Карта профилактических прививок (ф.№063-у)                           28. Сертификат профилактических прививок (ф. 156/у-93)                           29. Журнал учета профилактических прививок (ф. 064/у)                           30. Экстренное извещение (ф.№058-у)                           31. Карта здорового образа жизни (ф. № 002-ЦЗ/у)                           32. Карта центра здоровья (ф. № 025-ЦЗ/у)                          

Б. Текстовый отчет ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

 

Руководитель практики от колледжа ___________________________________________________

 

Руководитель практики от медицинской организации ___________________________________

1. Ф.И.О.___________________________________________________________________

2. Наименование специальности, курс, группа ___________________________________

_________________________________________________________________________

3. Вид производственной практики: практика по профилю специальности (наименование)

_________________________________________________________________________

4. Место практики (наименование МО, адрес) __________________________________

_________________________________________________________________________

5. Сроки прохождения практики_______________________________________________

КРАТКАЯ ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

1) За время прохождения практики зарекомендовал(а) себя (внешний вид, проявление интереса к специальности, ведение дневника, инициатива, уравновешенность, отношение к пациентам, коллегам и пр.) ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2) Соблюдение правил трудового распорядка (опоздания, отсутствие, прогулы, самостоятельное изменение места практики, нарушение дисциплины) ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________

3) Пропущено дней практики: всего _________, из них по болезни (подтверждено справкой о нетрудоспособности) _________. Отработано_________ дней.

4) Приобрел (а) практический опыт_________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5) Выполнял (а) следующие виды работ в рамках профессиональных компетенций ________

______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

 

 6) Отметка за практику __________________________________

 

7) Подпись непосредственного руководителя практики:

__________________________________  ___________________________________

                      (Ф.И.О.)                                                                                 (подпись)

 

8) Подпись общего руководителя практики:

 

__________________________________  ___________________________________

                      (Ф.И.О.)                                                                                 (подпись)

              

                         МП

Образец содержания и заполнения дневника практики

(в дневник не вставлять!!)

 

Дата/часы практики	Содержание работы	Оценка работы за день	Подпись руково-дителя
15.12.12 г 9:00-15:00	Работа в терапевтическом/педиатрическом отделении поликлиники в кабинете участкового врача. Участие в приеме пациентов, оказание помощи участковому врачу и участковой медицинской сестре. Заполнение медицинской документации (направление на общий анализ крови, общий анализ мочи прилагается).
16.12.12 г 9:00-15:00	Работа в регистратуре детской/взрослой поликлиники. Участие в оформлении амбулаторных карт, записи пациентов на прием к врачу. Доставка карт в кабинеты врачей специалистов. Информирование пациентов о правилах подготовки к лабораторным и инструментальным исследованиям, графике работы врачей.

 

Различные примеры отражения работы с пациентами

На приеме

1. Пациент К., 50 лет. Диагноз: Гипертоническая болезнь 2 ст.

Выполнено измерение АД (150/100 мм рт. ст.), даны рекомендации по проведению самоконтроля артериального давления (ведение дневника), по рациональному питанию (ограничению животных жиров и поваренной соли в питании), по двигательной активности (ходить пешком на работу, совершать прогулки на свежем воздухе в умеренном темпе) и соблюдению назначений врача (регулярный прием антигипертензивных препаратов).

2. Пациентка Л., 35 лет. Диагноз: Обострение хронического бронхита.

Проведена беседа о необходимости отказа от курения, даны рекомендации обратиться в центр здоровья для получения рекомендаций по способам отказа от табакокурения.

3. Пациентка О., 65 лет. Диагноз: Сахарный диабет II типа.

Выполнено измерение АД (140/90 мм. рт. ст.), измерение окружности талии, антропометрия. Даны рекомендации по осуществлению самоконтроля уровня сахара крови, по соблюдению диеты («светофор питания» при СД), нормализации режима труда и отдыха, по выбору рациональной обуви.

 

4. Мальчик 6 месяцев на профилактическом осмотре с целью вакцинации, находится на грудном вскармливании. Выполнены антропометрические измерения, даны рекомендации по наблюдению за ребенком в поствакцинальном периоде. Составлен план дальнейшей вакцинации. Даны рекомендации по введению прикорма ребенку. Выписан рецепт на молочную кухню.

При проведении патронажа

Работа совместно с участковой медицинской сестрой по проведению патронажа на дому*.

Выполнены следующие манипуляции:

-термометрия 3

- измерение АД 4

- измерение роста и веса 2

- работа с документацией

- составление памяток

- консультирование пациентов по ведению ЗОЖ

- беседы с пациентами по санитарному просвещению

- составление индивидуального календаря прививок

- изучение мероприятий в очаге инфекции больного с гепатитом «В»  

* В данном пункте целесообразно указать к кому проводился патронаж, и с какой целью.