Тема: « ВБИ. Роль м/с в осуществлении инфекционного контроля»

 

Работу выполнил: Бойчук Даниил Павлович

                                                                  ^{(фамилия, имя, отчество)}

«______»__________________________ 20____ г.

____________________________________________________________________

^{(подпись)}

Руководитель
Преподаватель: Тарасова Татьяна Вячеславовна

^(Ф.И.О.)

 

 

Севастополь 2019

 
СОДЕРЖАНИЕ

 

ВВЕДЕНИЕ ………………………………………………..……………...………3

 

ГЛАВА 1.

Понятие внутрибольничных инфекций ……………….………..………….……5

1.1. Понятие ВБИ, причины их возникновения и основные возбудители. Источники и причины заболевания ……………………………………..………5

1.2. Классификация ВБИ в ЛПУ. Факторы риска и цепочка инфекционного процесса ………………………………………………………...…………………9

ГЛАВА 2.

Профилактические мероприятия ВБИ...…….………..…………...……...…...15

2.1. Основные приказы по санитарно-эпидемиологическому режиму в ЛПУ …………………………………………………………………………………….15

2.2. Система мероприятий по профилактике ВБИ …………………………….16

2.3Дезинфекционные мероприятия..…………………………………………..22

ГЛАВА 3.

Практическая часть …………………………………………………….…….…25

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………..……………..…………………….33

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………..…………………….………..………35

ВВЕДЕНИЕ

 

Актуальность темы:
Внутрибольничные инфекции (ВБИ) являются актуальной проблемой современной медицины и в последние десятилетия к ней привлечено внимание медицинских работников всего мира.

ВБИ - это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращение в нее за лечебной помощью или инфекционное заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в данном учреждении, независимо от того, проявились симптомы заболевания в стационаре или вне его [Комитет экспертов ВОЗ].

За последние десять лет появились новые факторы, способствующие росту заболеваемости ВБИ. К ним относятся ухудшение социально-экономического состояния страны, негативно влияющее на качество оказываемой медицинской помощи, работа лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) в условиях ограниченного финансирования (недостаток медикаментов, антисептиков, моющих, дезинфицирующих средств, медицинского инструментария, белья, стерилизационного оборудования), значительный рост числа резистентных к антибиотикам последних поколений и дезинфектантам госпитальных штаммов, сложность проведения дезинфекции и стерилизации современной дорогостоящей медицинской аппаратуры.

Остаются актуальными причины возникновения ВБИ: создание крупных больничных комплексов со своеобразной экологией и интенсивными миграционными процессами, наличие в них большого массива источников инфекции, возрастание роли артифициального и активация естественных механизмов передачи инфекции, нерационального применения антибиотиков, увеличение в популяции групп повышенного риска (пожилые люди, недоношенные дети, больные с хроническими заболеваниями), снижение неспецифических защитных сил организма, несоответствие нормативам площадей, нарушения санитарно-противоэпидемического и санитарно-гигиенического режимов, а так же недостаточная компетентность медицинских работников по данной проблеме [Кожарская Г.В., 2000; Покровский В.И., Семина Н.А., 2006].

По данным официальной статистики в России ежегодно регистрируется от 50 до 60 тысяч случаев больничного инфицирования, что составляет 5-10% больных, находящихся в лечебных учреждениях. Однако, по расчетным данным эта цифра в 40-50 раз выше [Покровский В.И. и др., 2000, 2001]. Согласно данным выборочного исследования, ВБИ переносят 6,7% пациентов, т.е. 2-2,5 млн. человек в год [Покровский В.И., Семина Н.А., 2000; Семина Н.А. и др., 2006].

Регистрируемый уровень заболеваемости ВБИ в России не. отражает его истинного значения [Покровский В.И., Семина Н.А., 2006; Онищенко Г.Г., 2006]. Так, в хирургических стационарах по материалам официальной регистрации частота ВБИ составляет 0,2-0,3%, в то время как по данным специальных исследований - 15-18% [Семина Н.А. и др., 2005].

Частота ВБИ варьируется в широких пределах и как отмечает Е.Б. Брусина (2001) зависит от типа стационара, степени инвазии и агрессии лечебно-профилактического процесса, характера основной патологии и других факторов.

Цель:

 На основе изучения распространенности и причин возникновения ВБИ в стационарах хирургического профиля разработать мероприятия по профилактике ВБИ и обосновать роль среднего медицинского персонала в повышении ее эффективности.

Задачи исследования:

1. Изучить, пути передачи ВБИ, механизмы развития ВБИ, факторы, повышающие восприимчивость пациентов к ВБИ, причины возникновения ВБИ. 

2. Изучить основные приказы по санэпид режиму в ЛПУ, меры профилактики ВБИ

3. Изучить информированность среднего медицинского персонала хирургического профиля о ВБИ.

Предмет исследования:
Деятельность среднего медицинского персонала по профилактике ВБИ.

Объект исследования:
Городская больница № 1 им. Н.И. Пирогова- отделение хирургии, отделение реанимации, отделение кадиохирургии. 

Методы исследования:

· научно-теоретический;

· аналитический;

· наблюдение;

· сравнение.

Тип работы:

· Реферативно-теоретический;

· Реферативно-практический;

· Реферативно - аналитический.

ГЛАВА 1.