D . об отсутствии врожденного гипотиреоза

E. о тиреотоксикозе

 

162. У ребенка сразу после рождения наблюдаются адинамия, мышечная гипотония, угнетение рефлексов, бледность, анорексия, снижение артериального давления, тахикардия или брадикардия, олигурия, акроцианоза, «мраморности» кожных покровов, тоны сердца глухие, пульс нитевидный, рвота, частый жидкий стул, приводящие к эксикозу, анурия, кома. Это клинические проявления:

A. острой надпочечниковой недо статочности

B. гипергликемии

C. ацетонурии

D. гиперкалиемии

E. сахарного диабета

 

163. При выявлении уровня 17-гидроксипрогестерона в крови 15 нмоль/л, повышении уровня адренокортикотропного гориона (выше 15,0 нмоль/л), активности ренина плазмы (более 10 нмоль/л/час), экскреции 17-кетостерона с мочой (более 1 мг/сутки), снижении содержание кортизола в крови (ниже 100 нмоль/л) и экскре­ция 17-оксикортикостерона с мочой (менее 0,2 мг/сутки) ставится диагноз:

A. врожденный гипотиреоз

B. врожденная гиперплазия коры надпочечников

C. гиперинсулинизм

D. гирсутизм

E. сахарный диабет

 

164. У доношенного новорожденного на 3-и сутки жизни отмечается возбуждение центральной нервной системы - повышение мышечного тонуса, рефлексов, двигательной активности. В крови умеренные транзиторные гипоксемия, гиперкарбия, ацидоз. На нейросонографии — без патологических отклонений. Доплерография — компенсаторное повышение скорости кровотока по магистральным артериям головного мозга (постишемическая гиперперфузия). Диагноз:

A. Асфиксия умеренной степени

B. Асфиксия тяжелой степени

C. Церебральная ишемия I ст

D. Церебральная ишемия II ст

E. Церебральная ишемия III ст

 

165. У недоношенного новорожденного на 2-е сутки жизни отмечается угнетение центральной нервной системы - снижение мышечного тонуса, рефлексов, двигательной активности. В крови умеренные транзиторные гипоксемия, гиперкарбия, ацидоз. На нейросонографии — без патологических отклонений. Доплерография — компенсаторное повышение скорости кровотока по магистральным артериям головного мозга (постишемическая гиперперфузия). Диагноз:

A. Асфиксия умеренной степени

B. Асфиксия тяжелой степени

C. Церебральная ишемия I ст

D. Церебральная ишемия II ст

E. Церебральная ишемия III ст

 

166.У недоношенного ребенка на 6-е сутки отмечается чередование угнетения и возбуждения центральной нервной системы, судороги атипичные (судорожное апноэ, стереотипные спонтанные оральные автоматизмы, трепетание век, миоклонии глазных яблок, «гребущие, плавающие» движения рук, «педалирующие» движения ног). На нейросонографии имеются локальные (отдельные) гиперэхогенные очаги в мозговой ткани в перивентрикулярной области. Диагноз:

A. Асфиксия умеренной степени

B. Асфиксия тяжелой степени

C. Церебральная ишемия I ст

D. Церебральная ишемия II ст

E. Церебральная ишемия III ст

 

167. Ребенок на 5-е сутки жизни, переведен из родильного дома. При осмотре наблюдается расширение зрачка (в 3раза). Птоз и отклонение глазного яблока латерально (расходящееся косоглазие). Периодически отмечаются диффузные клонико-тонические судороги. Диагноз:

A. Эпидуральная гематома

B. Супратенториальноая субдуральная гематома

C. Субтенториальная гематома

D. Субарахноидальное кровоизлияние

E. Внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние

 

168. На 3-и сутки жизни у ребенка наблюдается беспокойство, острое увеличение окружности головы, напряжение и выбухание родничков, запрокидывание головы, ригидность мышц затылка, расхождение черепных швов, симптомы Грефе («заходящего солнца»), расширение зрачка на стороне гематомы, поворот глазных яблок в сторону кровоизлияния с контралатеральным гемипарезом. Диагноз:

A. Эпидуральная гематома

B. Супратенториальноая субдуральная гематома

C. Субтенториальная гематома

D. Субарахноидальное кровоизлияние

E. Внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние

 

169. Сразу после рождения у новорожденного ребенка отмечаются ригидность мышц затылка, нарушение сосания и глотания, анизокория, отведение глаз в сторону (не исчезающее при повороте головы), грубый вертикальный или ротаторный нистагм, «плавающие» глазные яблоки. Приступы тонических судорог и симптом «закрытых век» (веки не удается раскрыть для осмотра. Ваш диагноз:

A. Эпидуральная гематома

B. Супратенториальноая субдуральная гематома