Парез мимических мышц лица у пациентки следует расценить как

+ правосторонний центральный

Обоснование: Сглаженность правой носогубной складки, слабость нижней части мимической мускулатуры справа, при улыбке перекос лица влево следует расценить как правосторонний центральный парез.

Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018

 

- правосторонний периферический

- левосторонний центральный

- левосторонний периферический

 

Изменение мышечного тонуса у пациентки следует расценить как

+ спастичность

Обоснование: Повышение мышечного тонуса в сгибателях правой руки и разгибателях правой ноги – проявления спастичности.

Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018

 

- гемибаллизм

- ригидность

- мышечную дистонию

 

Патогенетическим типом ишемического инсульта у пациентки является

+ атеротромботический

Обоснование: Патогенетическим типом ишемического инсульта у пациентки является атеротромботический, т.к. при МРТ обнаружено поражение лобной и теменной доли, при дуплексном сканировании - закупорка левой внутренней сонной артерии, нет данных за другие типы инсульта.

Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018

 

- неуточненный

- кардиоэмболический

- лакунарный (поражение мелких артерий)

 

Нарушение речи у пациентки следует расценить как афазию

+ моторную

Обоснование: Полное понимание обращенной речи, трудности в подборе нужных слов, произношении артиклей и предлогов – характерные признаки моторной афазии.

Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018

 

- семантическую

- амнестическую

- сенсорную

 

Нарушение речи вызвано поражением

+ нижней лобной извилины

Обоснование: Моторная афазия возникает при поражении задних отделов нижней лобной извилины левого полушария (области Брока).

Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018

- верхней лобной извилины

- средней лобной извилины

- задних отделов теменной доли

 

В качестве антитромботической терапии пациентке рекомендуется назначить

+ ацетилсалициловую кислоту

Обоснование: Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – основное антитромбоцитарное средство для профилактики повторного атеротромботического инсульта.

Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018

 

- пентоксифиллин

- варфарин

- ривароксабан

 

В качестве гиполипидемической терапии пациентке рекомендуется назначить

+ аторвастатин

Обоснование: Статины (аторвастатин и другие)– основное гиполипидемическое средство для профилактики повторного атеротромботического инсульта.

Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018

 

- омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты

- этилметилгидроксиперидина сукцинат

- клофибрат

 

Для профилактики повторного ишемического инсульта пациентке проводить хирургическое лечение на сонных артериях

+ не рекомендуется

Обоснование: При закупорке внутренней сонной артерии не рекомендуется хирургическое лечение с целью профилактики повторного инсульта.

Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018

 

- рекомендуется в виде удаления тромба из левой внутренней сонной артерии

- рекомендуется в виде правосторонней каротидной эндартерэктомии

- рекомендуется в виде наложения анастомоза между внутренней сонной артерии и ветвями средней мозговой артерии

 

Из нелекарственных методов вторичной профилактики ишемического инсульта наиболее эффективным является

+ прекращение курения

Обоснование: Прекращение курения – наиболее эффективное нелекарственное средство профилактики повторного ишемического инсульта.

Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018

 

- снижение избыточного веса

- увеличение физической активности

- снижение потребления продуктов, богатых холестерином