По производственной (преддипломной) практике

ДНЕВНИК

По производственной (преддипломной) практике

ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах», ПМ 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

«Сестринский уход в терапии»

Специальность: 34.02.01 «Сестринское дело»

сроки прохождения с ____________ по _________

студентки (та) ____ гр.____ курса_______________

____________________________________________________

____________________________________________________

^{(Ф.И.О. полностью)}

Руководитель практики от организации______________________

Руководитель практики от колледжа ________________________

Оценка за дневник___________________________________________

(выставляет руководитель практики от колледжа)

 

 

Томск – 201_

ГРАФИК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ

Сроки	Количество	Место практики	Примечание
прибытия	окончания	дней	часов

ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ

Дата	Провел	Прослушал
Ф.И.О.	должность	роспись	Ф.И.О.	должность	роспись

 

 

ЗАМЕЧАНИЯ РУКОВОДИТЕЛЯ ПРАКТИКИ

Дата	Замечания	Роспись
Дата время	Содержание и объём выполненных работ	Оценка Роспись

 

Дата время	Содержание и объём выполненных работ	Оценка Роспись
Дата время	Содержание и объём выполненных работ	Оценка Роспись
Дата время	Содержание и объём выполненных работ	Оценка Роспись
Дата время	Содержание и объём выполненных работ	Оценка Роспись
Дата время	Содержание и объём выполненных работ	Оценка Роспись

Областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Томский базовый медицинский колледж»

(ОГБПОУ «ТБМК»)

Аттестационный лист

По производственной (преддипломной) практике

ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»,

ПМ 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» Сестринский уход в терапии

(вид профессиональной деятельности)

1. ФИО студента__________________________________________________

Группа _________Специальность: 34.02.01 «Сестринское дело»

2. Место проведения практики, наименование, юридический адрес ________________________________________________________________

Сроки проведения практики с ______________ по _____________________

3. Виды и объем работ, выполненные студентом во время практики:

Курация пациента и ведение документации по сестринскому процессу

«в полном объеме», «не в полном объеме», «не освоил» на основании отметки в манипуляционном листе студента.

Обучение пациента и его семьи элементам ухода

«в полном объеме», «не в полном объеме», «не освоил» на основании отметки в манипуляционном листе студента.

Выполнение простых медицинских услуг

«в полном объеме», «не в полном объеме», «не освоил» на основании отметки в манипуляционном листе студента

3.4. Осуществление подготовка пациентов к лабораторным и инструментальным методам исследования

«в полном объеме», «не в полном объеме», «не освоил» на основании отметки в манипуляционном листе студента

Использование медицинской аппаратуры и оборудования

«освоено в полном объеме», «освоено не в полном объеме», «не освоено»

Прием пациента в стационар, заполнение документации, проведение антропометрии

«в полном объеме», «не в полном объеме», «не освоил» на основании отметки в манипуляционном листе студента

Ведение документации на посту медсестры и в процедурном кабинете

«в полном объеме», «не в полном объеме», «не освоил» на основании отметки в манипуляционном листе студента

Отзыв

О прохождении производственной (преддипломной) практики

ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»,

Сестринская история

Ведения пациента

Сестринский уход в терапии

(Учебная)

 

СЕСТРИНСКАЯ ДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПАЦИЕНТА

 

Параметры наблюдения за пациентом	Дата
День в стационаре
Сознание
Настроение
Аппетит
Рвота, тошнота
Прием пищи (самостоятельно или нет)
Диета (ОВД, ЩД, НБД, НКД, ВКД)
Сон (нормальный, нарушен)
Температура тела
Режим (общий, постельный, полупостельный)
ЧДД в минуту
Хрипы
Кашель (сухой, с мокротой)
АД в мм. рт. ст.
Пульс (частота, ритм)
Боль (головная, в сердце, в груди, в животе, в суставах)
Отеки
Стул
Диурез

КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА

Потребность	Проблема пациента	Цель сестринского вмешательства	План сестринских вмешательств
Нормальное дыхание.
Достаточное потребление пищи и жидкости.
Выделение продуктов жизнедеятельности из организма.
Движение и поддержание желаемого положения тела.
Безопасность пациента и его окружения.
Поддержание температуры тела.
Отдых и сон
Соблюдение гигиены тела, забота о внешнем виде
Способность и возможность активного общения.
Занятие работой, приносящее удовлетворение.

Рекомендации по выписке больного (наблюдения какого специалиста, диета, ЗОЖ, нетрадиционные методы лечения, фитотерапия, ЛФК).

Примечание: рекомендации дают и по сопутствующим заболеваниям.

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Томский базовый медицинский колледж»

(ОГБПОУ «ТБМК»)

Отчёт

ВОПРОСЫ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЗАЧЕТА

ДНЕВНИК

По производственной (преддипломной) практике