Сбор, хранение и транспортировка образцов для лабораторной

Диагностики.

Успешное выявление и выделение вирусов из клинических образцов

зависит от качества забора материала, сроков доставки материала в лабораторию и соблюдения температурного режима при хранении и транспортировке. Оптимальным сроком забора материала являются первые три дня от момента заболевания (носоглоточные мазки и первая пробы крови).

Забор материала для исследования осуществляет подготовленный медицинский персонал в средствах индивидуальной защиты органов дыхания (респиратор), защитных очках или щитках для защиты лица, бахилах, резиновых перчатках. Забор производят стерильными инструментами в стерильные одноразовые флаконы, пробирки, контейнеры.

Среда для транспортировки клинического образца: раствор Хенкса или стерильный физиологический раствор.

Упаковка, маркировка, условия хранения и транспортирование.

Клинический образец необходимо помещать в среду для транспортировки вирусов сразу же после забора образца и доставлять в лабораторию с соблюдением холодовой цепи (4°С). Если образец не может быть доставлен в лабораторию сразу после забора, то допускается его хранение при 4°С в течение 24 часов. В случае невозможности исследования образца в течение 48 часов после доставки в лабораторию, он должен храниться в замороженном состоянии. 

Все транспортируемые образцы должны быть упакованы в тройную упаковку. Упаковка должна выдерживать удары и нагрузки, имеющие место при транспортировке. Упаковка должна быть выполнена с учетом предотвращения любой утечки содержимого.

Между первичной емкостью и вторичной упаковкой должен находиться абсорбирующий материал; если несколько первичных емкостей помещаются во вторичную упаковку, каждая из них должна быть отдельно завернута или отделена таким образом, чтобы исключить контакт между ними. Абсорбирующего материала должно быть достаточно, чтобы полностью впитать все содержимое первичных емкостей, а вторичная упаковка должна быть защищена от протечек.

Забор клинического образца.

Назофарингеальные мазки. Для забора назофарингеальных мазков используют пластиковые палочки с синтетическим тампоном. После удаления слизи из носовых ходов поочередно в обе полости носа больного на глубину 2 см по наружной стенке носа вводят тампон. Затем тампон направляют слегка вниз и вводят его в нижний носовой ход, прижимают наружную стенку носа и вращательным движением тщательно снимают слущенный эпителий.

Тампоны погружают в пробирку с 2-3 мл транспортной среды. В эту же пробирку можно поместить и тампон, которым брали мазок с задней стенки глотки.

Парные сыворотки должны быть получены: первая - на острой стадии заболевания; вторая - не менее 1-3-х недель после получения первой сыворотки. Взятую кровь можно хранить при комнатной температуре в течение ночи. Сыворотку можно хранить при температуре 4°С в течение недели или в замороженном состоянии при более длительном хранении.

Материалы, взятые post mortem. Фрагменты легких, трахеи (область бифуркации), мозга (область обонятельной луковицы), объемом 1 см, изъятые в день смерти больного, помещают в сухие стерильные флаконы и доставляют в холодовом режиме в ГУ РНПЦЭиМ (Национальный центр по гриппу).

Рисунок 2. – Положение ребенка при заборе назофарингеальных мазков