Первоочередные мероприятия для снижения госпитальной инфекции?

 

A.Циклическая дезинфекция помещений;

B.Смена одежды и обуви персонала и посетителей;

C.Тщательное мытье рук и использование одноразовых полотенец;+

D.Кварцевание палат;

E.Использование масочного режима.

Сроки обязательного лабораторного исследования крови беременных на RW, ВИЧ:

 

A.При первом посещении и в 30 неделе;+

B.При втором посещении в 16-20 недель;

C.При третьем посещении в 24-25 недель;

D.При первом посещении и в 36 недель;

E.В 38-40 недель.

Перинатальный биохимический скрининг во II триместре беременности проводится в сроки:

 

A.13 - 16 недель;

B.14 - 16 недель;

C.16-21 неделя;+

D.20-22 недели;

E.22-28 недель.

Перинатальный биохимический скрининг в 1 триместре беременности проводится в сроки:

 

A.2-4 недели;

B.5-8 недель;

C.6-8 недель;

D.8-10 недель;

E.10-14 недель.+

Повторнобеременная З., 25-и лет встала на диспансерный учет в женскую консультацию в сроке беременности 10-11 недель. Из анамнеза: первая беременность закончилась срочными родами без осложнений, соматический анамнез без особенностей. Обследование отклонений не выявило. Какое количество посещений должно быть запланировано для данной беременной в случае физиологического течения настоящей беременности?

 

A.6 раз за беременность;+

B.10 раз за беременность;

C.12 раз за беременность;

D.14 раз за беременность;

E.16 раз за беременность.

При физиологических родах нормальное вставление головки плода считается:

 

A.Передний вид затылочного предлежания;+

B.Задний вид затылочного предлежания;

C.Переднеголовное вставление;

D.Теменное вставление;

E.Лобное вставление.

Для диагностики дистресса плода в родах применяют:

 

A.Амниоскопию;

B.Кардиотокографию;+

C.Амниоцентез;

D.Плацентосцинтиграфию;

E.Допплерометрию.

В доношенном сроке беременности при поперечном положении плода показано:

 

A.Ведение родов через естественные родовые пути;

B.Плановое кесарево сечение;+

C.Кесарево сечение с началом родовой деятельности;

D.Кесарево сечение после отхождения околоплодных вод;

E.Роды через естественные родовые пути с последующим извлечением плода за тазовый конец.

При влагалищном исследовании во 2-м периоде родов определяется головное предлежание, открытие маточного зева - полное, пальпируются лоб, глазницы, передний угол большого родничка. Данное вставление головки:

 

A.Переднеголовное;

B.Лобное;+

C.Лицевое, передний вид;

D.Лицевое, задний вид;

E.Задний вид затылочного предлежания.

При запущенном поперечном положении и мертвом плоде показано:

 

A.Кесарево сечение;

B.Классический поворот плода на ножку;

C.Извлечение плода за тазовый конец;

D.Плодоразрушающая операция;+

E.Наложение акушерских щипцов.

Шаровидная форма матки, сплющенная в переднезаднем направлении, высота стояния дна на 15-16 см выше лобка, складчатость стенок полости характерно для:

 

A.Раннего послеродового периода;+

B.Вторых суток после родов;

C.Третьих суток после родов;

D.Четвертых суток после родов;

E.Пятых суток после родов.

Матка плотная, безболезненная, дно на уровне лона, цвет лохий желтовато-белый, описанная картина характерна для:

 

A.Раннего послеродового периода;

B.Вторых суток после родов;

C.Третьих суток после родов;

D.Четвертых суток после родов;

E.Десятых суток после родов.+

К правилам грудного вскармливания относится положение о том, что:

 

A.Позволять сосать ребенку столько, сколько он хочет;+

B.Кормить грудью ограничено в определенный интервал времени;

C.Если после первого кормления ребенок желает еще, то его нельзя приложить к груди;

D.Нужно кормить ребенка через мензурку;

E.Нужно ограничивать кормления грудью в ночное время.

По классификации Сазонова - Бартельса к послеродовым септическим заболеваниям 1 этапа:

 

A.Послеродовая язва, эндометрит;+

B.Метротромбофлебит;

C.Тромбофлебит;

D.Параметрит;

E.Перитонит.

В норме показатель рН влагалищной среды у женщин репродуктивного возраста:

 

A.2,5-3,0;

B.3.8- 4,5;+

C.5,0- 5,2;

D.5,5- 6.0;

E.6,1-7,0.

Необходимым условием для выхода яйцеклетки из зрелого фолликула является:

 

A.Адекватная температура;

B.Пик лютеинизирующего гормона;+

C.Пик фолликулостимулирующего гормона;+

D.Оптимальные уровни прогестерона;

E.Нервный импульс.

Концентрация альфа-фетопротеина повышается:

 

A.При нормальном развитии плода;

B.При дефектах развития нервной трубки плода;+

C.При пороках развития почек плода;

D.При пороках развития матки;

E.При пороках развития желудочно-кишечного тракта.

Понятие доношенного плода определяется по:

 

A.Состоянию сердечной деятельности плода;

B.Массе тела новорожденного более 2,5 кг;

C.Сроку беременности;+

D.Признакам физического развития плода;

E.Рост тела 46 см и менее.

При проведении ультразвукового исследования обнаружено: срок беременности 33 недели, толщина плаценты 60 мм, отмечается увеличение размеров живота, асцит, значительное увеличение печени, двойные контуры головки и туловища плода. ЭКГ, ФКГ плода- симптомы хронической гипоксии. Амниоцентез - оптическая плотность билирубина 0, 7. Диагноз?

 

A.Беременность 33 недели. Резус отрицательный фактор крови. Изосенсибилизация. Дистресс плода. Гемолитическая болезнь средней степени тяжести.

B.Беременность 33 недели. Резус-отрицательный фактор крови. Изосенсибилизация. Гемолитическая болезнь плода, анемическая форма.

C.Беременность 33 недели. Резус отрицательный фактор крови. Изосенсибилизация. Гемолитическая болезнь плода, тяжелая (отечная) форма. Отягощенный акушерский анамнез.+

D.Беременность 33 недели. Резус-отрицательный фактор крови. Изосенсибилизация. Гемолитическая болезнь плода, желтушная форма. Отягощенный акушерский анамнез.

E.Беременность 33-34 недель. резус-отрицательный фактор крови. Изосен-сибилизация.Гемолитическая болезнь плода, смешанная форма. Отягощенный акушерский анамнез.

Основное преимущество фетоскопии:

 

A.Простота выполнения процедуры;

B.Возможность диагностировать больше грубых нарушений, чем при амниоцентезе;+

C.Возможность получить большое количество крови плода;

D.Низкий риск Rh - сенсебилизации во время процедуры взятия пробы крови;

E.Возможность непосредственной визуализации плода и одновременного взятия пробы крови.

Какая из перечисленных процедур дает возможность получить ДНК плода на ранних сроках для пренатальной диагностики:

 

A.Фетоскопия;

B.Амниоцентез;

C.Биопсия хориона;+

D.Кордоцентез;

E.Биопсия тканей плода.

Какой из перечисленных методов пренатальной диагностики требует наименьшего технического опыта и имеет минимальный риск для плода:

 

A.Фетоскопия;

B.Биопсия ворсин хориона;

C.Кордоцентез;

D.Биопсия тканей плода;

E.Амниоцентез.+

Для ассиметричной формы внутриутробной задержки роста плода характерно отношение головка/живот:

 

A.В пределах нормы для соответствующего гестационного возраста;

B.Отношение высокое для гестационного возраста;

C.Отношение низкое для гестационного возраста;+

D.Отношение не имеет значения для данной патологии;

E.Отношение среднее для гестационного возраста.

Что такое токсическая эритема, когда появляется и исчезает:

 

A.Папулезная сыпь появляется в первые 4-5 дней после рождения и исчезает через 2-3 дня;

B.Пролиферативная сыпь из мелких пятен и везикул появляется в первые 4-5 дней и исчезает через 2-3 дня;

C.Розеолезная сыпь появляется на 4-5 день и исчезает через 1-2 суток;

D.Пустулезная сыпь появляется на 4-5 день и исчезает на 6 сутки;

E.Полиморфная сыпь появляется на 2-3 сутки и исчезает через 6 дней.+

Чем объясняется возникновение физиологической желтухи:

 

A.Гемолитическая болезнь новорожденного;

B.Резус-конфликтная беременность;

C.Врожденный гепатит;

D.Механическая закупорка желчевыводящих путей;

E.Недостаточность ферментативной активности печени.+