Физиотерапевтические методы лечения кожных заболеваний

Светолечение – лечение с помощью светового излучения солнца и искусственных источников света, которое состоит из инфракрасного, видимого и уф.

Уф лучи – усиление обмена веществ, обогащение организмом витамина Д, повышение иммунобиологических реакций. Рекомендуется больным хронической экземой, почесухой, нейродермитом, вульгарными угрями, фурункулезом. Противопоказана: при красной волчанке и фотодерматитах.

РUVA терапия (фотохимиотерапия) – при тяжелых формах многих дерматозов используют сочетанное действие фотосенсибилизаторов и длинноволновых уф лучей.

Парафинотерапия – при инфильтративных стадиях экземы, склеродермии, при гнездной плешивости

Электрофорез – рефлекторное воздействие на экстеро и интерорецепторы. С помощью электрофореза в кожу вводят в ионизированном состоянии различные лек ср-ва. Ср-ва образует депо в коже, у которого медленно всасываются и оказывают более длительный эффект. Используют 0,5% раствор новокаина, 2% раствор витамина в1, аб,1%ихтиола.

Диатермия – применение токов высокой частоты для глубоких прогреваний. Улучшение кровообращения и питание тканей, повышению обмена вещест. Показана при хронических язвах конечностей, при варикозном симптомокомплексе при круговидном и преждевременном выпадении волос.

Электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ) – вызывает процесс теплообразования, для глубоких прогреваний. Противовоспалительное действие. Применяют при воспалительных процессах: фурункулах, карбункулах, гидраденитах. Противопоказания: ГБ.

Ультразвук. С целью разрешения воспалительных инфильтратов, уменьшения зуда, при трофических поражениях кожи. На ограниченных участках кожи проводят. Процедуру назначают через 1-2 дня на курс 10-15 сеансов.

Электростимуляция – применения различных импульсных токов низкой частоты для восстановления трофики органов и тканей. При склеродермии, дерматомиозите. Улучшается кровоснабжение кожи и мышц.

Дарсонвализация – применение импульсного переменного тока высокой частоты, высокого напряжения и малой силы. Повышает тонус сосудов, улучшает микроциркуляцию, усиливает процессы регенерации, болеутоляющее, противовоспалительное, противозудное, бактериостатическое и бактерицидное действие. Показания: алопеция, угревая болезнь,красный плоский лишай.

Криотерапия – при лечении холодом, проводится снегом угольной кислоты, жидким азотом, хлорэтилом. Показания: угревая болезнь, гнёзднаяаллопеция, бородавки, сосудистые невусы. Лазеротерапия использование лазерного излучения. Удаление бородавок, доброкачественных новообразований кожи. Рефлексотерапия – воздействие на биологически активные точки (электро, фоно, лазеро, иглорефлексотерапия)

Санитарно-курортное лечение Наиболее показанными при кожных заболеваниях являются курорты Пятигорск- Сочи-Мацеста, Горячий ключ, Майкоп, Анапа, Геленджик.

Курортолечение включает: -аэротерапия (воздушные ванны)-гелиотерапия

-талассотерапия(морские купания, минеральные воды для ванн: сульфидные, азотные) -пелоидотерапия(грязелечение) Грязевые аппликации торфа. Нафтолановая нефть (псориаз, нейродермит)Фитотерапия с лечебными и косметическими целями. Из растений приготавливают соки, настои, отвары и добавляют их в различные лекарственный формы. Использую кору дуба, зверобой, алоэ, облепиху.

Примочка, влажно-высыхающая повязка, присыпка

Примочки.

Принципы:

1)правильный выбор лекарственной формы, т.к. она воздействует на кожу физически и обеспечивает проведения фарм средства на ту или иную глубину.

2)Выбор лек формы определяется:

А)выраженностью воспалительного процесса в коже и необходимой глубиной воздействия. Чем активнее воспаление, тем более щадящей должна быть наружная терапия

Б)распространенность пат процесса

В) локализацией поражения (гладкая кожа, складки, участки с утолщенным роговым слоем)

Г) наличие сопутсвующих заболеваний (облитерирующие заболевания сосудов конечностей, бронхиты, поражение почек)

3) Лек форма и входящие в нее фарм препараты должны действовать однонаправленно, дополняя друг друга

4)Число ингредиентов, вводимых в лек форму, должно быть минимальным.

5)Необходима строгая индивидуализация терапии и постоянное наблюдение за динамикой пат процесса с целью своевременной заменой лек формы

6)Необходимо соблюдать последовательность в назначении лек форм: от поверхностно действующих к оказывающим влияние на более глубокие слои кожи.

Мд-вследствии испарения воды примочки резко охлаждают кожу и вызывают сужение сосудов, что вызывает уменьшение воспалительных явлений.

Показания: при островоспалительных поражениях кожи, характеризующейся активной гиперемией, отеком, мокнутием.

Марлю, смоченную холодным раствором, накладывают на очаги. Для достижения охлаждающего эффекта ее смачивают каждые 5-10 мин и держат в течении 1-1,5 часов 3-4раза в день.

Действие охлаждающее, сосудосуживающее, дубильное, вяжущее, противовоспалительное, противозудное, дезинфицирующее.

Противопоказаны:

1)при хроническом воспалении кожи, ее сухости, шелушении 2)при сопутствующих заболеваниях: нефрите, пневмонии, бронхите.

Для примочек применяют такие растворы как: борная кислота 2%, перманганат калия, резорцин, реванол.

Влажно-высыхающая повязка – сложенная в 4-6 слоев марля, смоченная в растворе, накладывается на пораженный участок кожи, покрывается тонким слоем гигроскопической ваты и прибинтовывается. Смена повязки через 3-4 часа, по мере высыхания. Медленно испаряющая жидкость вызывает охлаждения кожи, способствует уменьшению воспаления: действует как примочка но менее активно.

При острых воспалительных процессах (дерматитах, экземах), при противопоказаниях охлаждающих примочек, при подострых воспалительных явлениях, сопровождающихся мокнутием. Противопоказания: СУХАЯ КОЖА!

Присыпка – (пудра) смесь двух или больше порошкообразных веществ минурального (окись цинка, тальк, белая глина) или растительного (крахмал) происхождения.

Минеральные присыпки не разлагаются и являются средой, неблагоприятной для развития микробов, а растительные – легко разлагаются, хорошая почва для развития микробов.

По показаниям добавляется порошок салициловой или борной кислоты, уротропин, дерматол.

Обладают подсушивающим и охлаждающим действием, абсорбируют жир и пот, предохраняют от трения соприкасающиеся кожные поверхности, уменьшают неприятные субъективные ощущения (зуд, жжения). Присыпки наносят на кожу ватным тампоном, ровным тонким слоем.

При остро- и подостровоспалительных процессах, сопровождающихся гиперемией и отеком без явления мокнутия. При эритемах различного происхождения, дерматитах, повышенном сало и потоотделении, при локализации процессах в складках.

Противопоказания (при минеральных) – мокнутие, гнойничковые высыпания, хронические воспалительные процессы кожи, сопровождающиеся сухостью, шелушением, и трещинами.