Экстренная открытая операция

ВАРИАНТ 10

1.Осложнение ЖКБ, требующее экстренного оперативного вмешательства:

Разлитой желчный перитонит

Рубцовая стриктура холедоха

Холедохолитиаз

Эмпиема желчного пузыря

Выраженный болевой синдром

2.При перемещении камня из желчного пузыря в холедох возможно развитие (один ответ лишний):

Печеночной колики

Эмпиемы желчного пузыря

Желтухи

Гнойного холангита

Стенозирующего папиллита

3.Интраоперационная холангиография не показана:

При одиночном крупном камне в пузыре и наличии узкого холедоха

При холедохолитиазе

При наличии желтухи в анамнезе

При расширении холедоха

При желтухе в момент операции

4.Наиболее частой причиной развития механической желтухи является:

Камень пузырного протока

Холедохолитиаз

Цирроз печени

Эхинококкоз печени

Метастазы опухолей в печень

5.К интраоперационным методам исследования внепеченочных желчных путей относится все, кроме:

Пальпации холедоха

Холедохоскопии

Интраоперационной холангиографии

Внутривенной холангиографии

Зондирования холедоха

6.Желчекаменная болезнь не осложняется:

Пузырно-дуоденальным свищом

Механической желтухой

Острым холециститом

Внутрибрюшным кровотечением

Холангитом

7.При протяженном стенозе устья холедоха выполняют:

Открытую трансдуоденальную папиллосфинктеропластику

Открытую гепатикоеюностомию

Открытую супрадуоденальную холедохоилеостомию

Эндоскопическую папиллосфинктеротомию

Наружное дренирование общего печеночного протока по Керу

8.Для колики, вызванной холедохолитиазом, не характерно:

Интенсивная боль в правом подреберье

Тошнота

Симптом Щеткина-Блюмберга в правом подреберье

Симптом Ортнера

Симптом Кохера

9.Причиной развития механической желтухи не может быть:

Конкремент в области шейки желчного пузыря

Увеличение головки поджелудочной железы

Конкремент в проксимальной части холедоха

Папиллит

Стеноз дуоденального сосочка

10.Оптимальный метод лечения хронического калькулезного холецистита:

Растворение конкрементов литолитическими препаратами

Микрохолецистотомия c литэктомией

Дистанционная волновая литотрипсия

Лапароскопическая холецистэктомия

Комплексная консервативная терапия

ВАРИАНТ 11

1.Наиболее частой причиной развития механической желтухи является:

Камень пузырного протока

Холедохолитиаз

Цирроз печени

Эхинококкоз печени

Метастазы опухолей в печень

2.Причиной механической желтухи не является:

Рак головки поджелудочной железы

Рубцовая структура фатерова сосочка

Острый панкреатит

Холедохолитиаз

Гемангиома печени

3.Желчекаменная болезнь не осложняется:

Пузырно-дуоденальным свищом

Механической желтухой

Острым холециститом

Внутрибрюшным кровотечением

Холангитом

4.Оптимальный метод лечения холедохолитиаза, осложненного механической желтухой:

Экстренное эндоскопическое вмешательство

Длительная дезинтоксикационная терапия

Экстренное открытое вмешательство

Гипербарооксигенотерапия

5. плановая открытая операция

5.Причиной развития механической желтухи не может быть:

Конкремент в области шейки желчного пузыря

Увеличение головки поджелудочной железы

Конкремент в проксимальной части холедоха

Папиллит

Стеноз дуоденального сосочка

6.Характерным лабораторным признаком острого неосложненного холецистита является:

Диастазурия

Лейкоцитоз

Гипогликемия

Глюкозурия

Гипербилирубинемия

7.При желчнокаменной болезни плановая холецистэктомия показана (один ответ лишний):

У лиц моложе 20 лет

При наличии приступов боли в анамнезе

При наличии клинических признаков заболевания

У больных старше 55 лет

У больных флегмонозным холециститом

8.Нормальные показатели билирубина крови:

Мкмоль/л

Мкмоль/л

Мкмоль/л

Мкмоль/л

Мкмоль/л

9.Для уточнения характера желтухи и причины ее не используется:

УЗИ печени, желчевыводящих путей

Интраоперационная холангиография

УЗИ желудка

ЭРПХГ

КТ

10.Для клиники острого обтурационного холангита не характерно:

Наличие желтухи

Наличие гипертермии

Уменьшение печени

Наличие лейкоцитоза со сдвигом влево

Увеличение печени

ВАРИАНТ 12

1.Распространенные осложнения желчнокаменной болезни (один ответ лишний):

Рак печени

Холангит

Панкреатит

Деструктивный холецистит

Механическая желтуха

2.Симптом Курвуазье характерен для: