Передняя часть поверхностного апоневроза.

• Передний височный апоневроз прикрепляется к верхней височной линии, а значит на теменной и лобной кости, на верхнем краю скуловой дуги, на заднем крае скуловой кости, на латеральном гребне лобной кости.

• Жевательный апоневроз прикрепляется к верхнему краю скуловой дуги, венечному отростку, заднему и нижнему краям нижней челюсти.

• Передний шейный поверхностный апоневроз вверху прикрепляется на нижнем крае нижней челюсти и на жевательном апоневрозе, который, таким образом, служит переходом (реле) между височным апоневрозом и передним шейным поверхностным апоневрозом. Затем он прикрепляется на передней поверхности подъязычной кости, а внизу крепится на вырезке грудной кости, на передней поверхности рукоятки грудины и на верхней поверхности ключицы.

 

Подъязычная кость оказывается «заложником», т. к. располагается между головкой кости и плечевым поясом. Поражения подъязычной кости встречаются часто, но чаще всего они вторичны и имеют адаптационный характер.

 

Задняя часть.

• Задний височный апоневроз прикрепляется на верхней височной линии, то есть на
теменной кости, на сосцевидном гребне и слуховом канале.

• Шейный поверхностный задний апоневроз вверху прикрепляется на верхней кривой затылочной линии, сосцевидном гребне и наружном слуховом канале. Затем он крепится на задней части наружной поверхности подъязычной кости и опускается, чтобы прикрепиться на остях лопаток и отростках плечевых костей (акромион).

На её внутренней поверхности сагиттальный вырост, шейная задняя связка прикрепляют его на остистых отростках шейных позвонков и на остистых отростках четырёх первых грудных позвонков.

На уровне плечевого пояса шейный поверхностный апоневроз имеет общие прикрепления с апоневрозами туловища и верхних конечностей, что делает плечевой пояс важной зоной (реле) перераспределения натяжения фасций.

Кроме случаев прямого травматизма на этом уровне, шейные позвонки это, прежде всего, зона компенсаций. Прежде чем делать коррекцию поражения на шейном уровне, нужно в другом месте поискать причину его возникновения.

На уровне туловища.

Поверхностный апоневроз расположен между поясом лопатки и тазовым поясом.

Передне-латеральная часть.

Она подразделяется на:

• Грудные фасции образованы ключично-грудинно-подмышечным апоневрозом, апоневрозами большой грудной и большой зубчатой мышц. Эти фасции соединяют грудную клетку с плечевым поясом, а значит, с верхней конечностью.

• Брюшные фасции образованы апоневрозами косых мышц живота, прикрепления которых

смешиваются с прикреплениями грудных фасций на уровне рёбер. Направление данных

волокон образует перекрёстную систему между плечевым и тазовым поясами, соединяя правое плечо с левой подвздошной костью, а левое плечо - с правой подвздошной костью. Внизу эти волокна крепятся на лонной кости, на крыльях подвздошных костей и на паховой связке, (частота поражений подвздошных костей во внутри-костной торсии свидетельствует о силе нагрузок, которым подвергается этот уровень). Брюшные фасции состоят также из

продольных волокон, натянутых от срединной передней части грудной клетки до лонной кости. Они соответствуют передней правой системе. Таким же образом слой поперечных волокон образует поперечный апоневроз брюшной полости.

 

 

Позади всех вышеназванных апоневрозов лежит fascia transversalis. Этим частично можно объяснить последствия рубцов. Итак, нужно систематически тестировать качество тканей на рубцах брюшной полости.

На уровне передне-латеральной стенки нужно обратить внимание на значение паховой

связки, тянущейся от переднее-верхней подвздошной ости к лонной. На самом деле она служит как для прикрепления перекрёстной системы, так и для прикрепления поперечной фасции (transversalis), которая участвует в образовании подвздошной наружной сосудистой оболочки. К тому же на бедренном апоневрозе крепятся fascia iliaca и сосудистые влагалища нижних конечностей. Итак, паховая связка - это перекрёсток поверхностных и глубоких фасций. Мы будем его систематически тестировать в процессе обследования тазовой области.

Задняя часть.

Она делится на:

• Грудные фасции образованы апоневрозом нижней трапециевидной мышцы. Он прикреплён на остях лопаток и остистых отростках грудных позвонков.

• Поясничные фасции прикрепляются к остистым отросткам позвонков: от Т7 до S5 и на задней четверти подвздошных гребней. Апоневроз большой грудной мышцы соединяет
подвздошную кость (тазовый пояс) с гомо-латеральной лопаткой (плечевой пояс).

На уровне промежности.

Классически апоневротическая система делится на три части: Поверхностный апоневроз. Средний апоневроз, Глубокий или тазовый апоневроз.

На самом деле, все эти три апоневротических слоя принадлежат к поверхностной фасциальной системе.

Запирающая мембрана также является частью поверхностной фасциальной системы. Здесь часто встречаются поражения, а фасциальную систему этого уровня следует тестировать, как её внутреннюю, так и наружную поверхность.