Фармакокинетика, фармакодинамика и побочные эффекты антибактериальных лекарственных средств их взаимодействие с другими лекарственными средствами.»

Фармакокинетика, фармакодинамика и побочные эффекты антибактериальных лекарственных средств их взаимодействие с другими лекарственными средствами.»

 

Задача 1.

После ушиба ногтевой фаланги 3 пальца левой кисти, через 3 дня усилились боли, развился отек фаланги, под ногтевой пластинкой появилось белое образование. Выставлен диагноз: Панариций, подногтевая форма. Дальнейшая лечебная тактика хирурга?

 

Задача 2.

У больного после пневмонии развился серозный плеврит до 6-7 ребра. Ваша тактика?

 

Задача 3.

У больного после длительно текущей пневмонии развился гнойный плеврит. На рентгенограмме - горизонтальный уровень жидкости до 3 ребра. Ваша тактика?

 

Задача 4.

У больной на правой голени после незначительной царапины на 3-и сутки появилась яркая гиперемия кожи с четкими изрезанными границами, высокая температура тела, жгучая боль и признаки общей интоксикации. Ваш диагноз и лечение.

 

Задача 5.

У больной после бритья подмышечной области образовался инфильтрат, над ним пустулезные высыпания, высокая температура тела, гиперемия и резкая болезненность. Выставлен диагноз: Гидраденит. Произведено вскрытие с последующим дренированием. Ваш выбор антибактериальной терапии.

 

Задача 6.

Больному Ж., 47 лет, с пневмонией, вызванной стафилококком, продуцирующим пенициллиназу, врач назначил ампициллина натриевую соль, но состояние больного не улучшилось.

Почему? Какой антибиотик надо было назначить?

 

Задача 7.

Больному М., 19 лет, с перитонитом, вызванным кишечной палочкой, был назначен цефотаксим по 1 г 1 раз в день.

Прав ли врач? Ответ обосновать.

 

Задача 8.

У больного Ш., 40 лет, с септицимией, принимавшего одновременно гентамицина сульфат и карбенициллина динатриевую соль, нарушилась концентрационная функция почек, что выразилось в увеличении объема мочи и в снижении ее концентрации. Появилась протеинурия.

Какой антибиотик вызвал нефротоксический эффект? Какие другие побочные эффекты может вызвать этот препарат?

 

Задача 9.

У больного, страдающего сахарным диабетом, в затылочной области возник инфильтрат с гнойно-некротическими пустулами в виде "сита", увеличены регионарные лимфатические узлы, резкая болезненность, высокая температура. Выставлен диагноз: Карбункул затылочной области. Ваша лечебная тактика.

 

Фармакокинетика, фармакодинамика и побочные эффекты противовоспалительных лекарственных средств их взаимодействие с другими лекарственными средствами.»

 

Задача 1.

Больному З., 50 лет, с ревматоидным артритом был назначен индометацин.

Какой механизм его противовоспалительного и обезболивающего эффектов, какими лекарственными средствами можно заменить этот препарат?

 

Задача 2.

Больной Ш., 35 лет, с ревматизмом длительное время принимал внутрь в таблетках лекарственное средство, после которого у него появились боль в эпигастральной области, тошнота и желудочное кровотечение.

Какой это препарат? Каков механизм побочных эффектов?

 

Задача 3.

В стационар поступил больной Б., 40 лет, с острым приступом подагры. Назначьте лекарственное средство и обоснуйте его выбор.

 

Задача 4.

Больной 32 лет с диагнозом Ревматоидный артрит, активная фаза. Врачом поликлиники назначено преднизолон по 1 табл 3 раза в день. Оцените действия врача. Ваши рекомендации?

 

Задача 5.

К терапевту поликлиники обратился пациент с жалобами на боли в коленных суставах. В анамнезе язвенная болезнь желудка, ИБС. Принимает кардиомагнил в течение полугода. Врач назначил аспирин 500мг 1 раз в день на 5 дней. Оцените действия врача. Какие эффекты можете ожидать в данном случае? Ваши действия?

 

Фармакокинетика, фармакодинамика и побочные эффекты антибактериальных лекарственных средств их взаимодействие с другими лекарственными средствами.»

 

Задача 1.

После ушиба ногтевой фаланги 3 пальца левой кисти, через 3 дня усилились боли, развился отек фаланги, под ногтевой пластинкой появилось белое образование. Выставлен диагноз: Панариций, подногтевая форма. Дальнейшая лечебная тактика хирурга?

 

Задача 2.

У больного после пневмонии развился серозный плеврит до 6-7 ребра. Ваша тактика?

 

Задача 3.

У больного после длительно текущей пневмонии развился гнойный плеврит. На рентгенограмме - горизонтальный уровень жидкости до 3 ребра. Ваша тактика?

 

Задача 4.

У больной на правой голени после незначительной царапины на 3-и сутки появилась яркая гиперемия кожи с четкими изрезанными границами, высокая температура тела, жгучая боль и признаки общей интоксикации. Ваш диагноз и лечение.

 

Задача 5.

У больной после бритья подмышечной области образовался инфильтрат, над ним пустулезные высыпания, высокая температура тела, гиперемия и резкая болезненность. Выставлен диагноз: Гидраденит. Произведено вскрытие с последующим дренированием. Ваш выбор антибактериальной терапии.

 

Задача 6.

Больному Ж., 47 лет, с пневмонией, вызванной стафилококком, продуцирующим пенициллиназу, врач назначил ампициллина натриевую соль, но состояние больного не улучшилось.

Почему? Какой антибиотик надо было назначить?

 

Задача 7.

Больному М., 19 лет, с перитонитом, вызванным кишечной палочкой, был назначен цефотаксим по 1 г 1 раз в день.

Прав ли врач? Ответ обосновать.

 

Задача 8.

У больного Ш., 40 лет, с септицимией, принимавшего одновременно гентамицина сульфат и карбенициллина динатриевую соль, нарушилась концентрационная функция почек, что выразилось в увеличении объема мочи и в снижении ее концентрации. Появилась протеинурия.

Какой антибиотик вызвал нефротоксический эффект? Какие другие побочные эффекты может вызвать этот препарат?

 

Задача 9.

У больного, страдающего сахарным диабетом, в затылочной области возник инфильтрат с гнойно-некротическими пустулами в виде "сита", увеличены регионарные лимфатические узлы, резкая болезненность, высокая температура. Выставлен диагноз: Карбункул затылочной области. Ваша лечебная тактика.