Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Интересное:
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Дисциплины:
 2017-12-10 |
 487 |
из
5.00
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
|
|
| 1.Средства, действующие в основном на начальную часть дистальных почечных канальцев. | Дихлотиазид Циклометиазид Клопамид Оксодолин |
| 2.Средства, действующие на толстый сегмент восходящей части петли Генле("петлевые" диуретики) | Фуросемид Кислота этакриновая |
| 3.Средства, действующие на конечную часть дистальных канальцев и собирательные трубки ("калиймагнийсберегающие" диуретики) | Триамтерен Амилорид Спиронолактон |
| 4.Средства, действующие на проксимальные почечные канальцы | Эуфиллин |
| 5.Средства, дейсвующин на протяжении всех почечных канальцев. | Маннит |
Механизмы диуретического действия фуросемида, дихлотиазида, триамтерена, спиронолактона. (см. также 3, 5, 6, 7 вопросы-ответы)
3. Сравнительная характеристика фуросемида, дихлотиазида и триамтерена (механизм и локализация действия, влияние на электролитный баланс, эффективность, скорость развития и длительность диуретического действия, применение, побочные эффекты).
| Фуросемид | Дихлотиазид | Триамтерен | |
| Механизм и локализация действия | Угнетает функцию эпителия почечных канальцев в толстом сегменте восходящей части петли нефрона | Угнетает функцию эпителия почечных канальцев в начальной части дистальных канальцев | Блокирует натриевые каналы в собирательных трубках и дистальных канальцах |
| Влияние на электролитный баланс | Кроме угнетения реабсорбции ионов натрия и хлора способствует выведению калия и магния | Снижает реабсорбцию ионов натрия и хлора а так же калия и магния | Угнетает реабсорбцию ионов натрия одновременно повышает выведение ионов хлора. Задерживает в организме калий и магний |
| эффективность | высокая | высокая | невысокая |
| Скорость развития длительность диуретического действия | Действие при внутривенном введении развивается через 3-4 минуты (20-30 минут при введении внутрь) и продолжается 1-2 часа (3-4 при введении внутрь. | Действие развивается через 30-60 минут достигает максимума через 2 часа и продолжается 8-12 часов | Действие развивается через 2 часа и продолжается 6-8 часов |
| Применение | Как мочегонное средство для снижения АД, при отеке легких, отеке мозга, для форсированного диуреза при отравлении химическими веществами, гиперкальциемии | В качестве диуретика, как гипотензивное средство, при глаукоме, при несахарном мочеизнурении | В сочетании с мочегонными препаратами вызывающими гипокалиемию |
| Побочные эффекты | Возможно развитие гипокалиемии, гипомагниемии, снижение слуха, головокружение, головные боли, аллергические реакции | Гипокалиемия, гипомагниемия, тошнота, рвота, понос, слабость, гипергликемия, аллергические реакции. | Диспепсические явления, головная боль, головокружение, возможны гиперкалиемия, азотемия, судороги в мышцах нижних конечностей |
4. Сравнительная характеристика дихлотиазида и оксодолина.
| ХАРАКТЕРИСТИКА | дихлотиазид | оксодолин |
| Действие | Угнетает реабсорбцию ионов натрия и хлора в начальной части дистальных канальцев, увеличивает секрецию ионов калия, нарушает экскрецию ионов магния. | Повышение диуреза связано с угнетением реабсорбции ионов натрия в дистальных канальцах и частично – в проксимальных |
| Время развития действия | 30 – 60 минут, достигает максимум ко 2-му часу | 2 – 4 часа |
| Продолжительность эффекта | 8 – 12 часов | до 3-х суток |
| Привыкание | Не возникает | не возникает |
| Применение | В качестве диуретика, как ги- потензивное средство, при глаукоме, гиперкальциурии, несахарном мочеизнурении, при котором он уменьшает диурез | Аналогичны дихлотиазиду |
| Побочные эффекты | Гипокалиемия, гипомагние – мия, иногда отмечаются тош-нота, рвота, понос, слабость, гипергликемия, различные аллергические реакции | Аналогичны дихлотиазиду |
5.Фуросемид: локализация и механизм диуретического действия, влияние на электролитный баланс, эффективность, скорость развития и длительность действия, применение, побочные эффекты).
| локализация и механизм диуретического действия, влияние на электролитный баланс | - в основном угнетает активную реабсорбцию Cl и Na в толстом сегменте восходящей части петли нефрона; - повышает выведение K и Mg; - усиливает почечный кровоток; - задерживает в организме мочевую кислоту; - повышает выведение Ca; |
| эффективность | - привод к значительному диурезу; |
| скорость развития и длительность действия | - при внутривенном введении действие развивается через 3 – 4 мин и длится 1 – 2 ч; - при введении внутрь – через 20 мин и сохраняется до 3 – 4 ч; |
| применение | - как мочегонное средство; - в качестве гипотензивных средств; - при отёке мозга, лёгких; - при острых отравлениях хим. веществами; - при гиперкальциемии; |
| побочные эффекты | - гипергликемия; - гипокалиемии, гипомагниемии, гипокалиемический метаболический алкалоз; - диспепсические расстройства; - снижение слуга, головные боли, головокружения, аллергические реакции. |
|
|
|
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
© cyberpediasu.com 2017-2026 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!
