Препараты с выращенным противовоспалительным , жаропонижающим и аналгезирующим эффектом

1.пр. пирозолона

БУТАДИОН

2.пр. индоуксусной к-ты

ИНДОМЕТАЦИН, СУЛИНДАК. ЭТОДОЛАК*

3.пр. фенилуксусной к-ты

ДИКЛОФЕНАК.

АЦЕКЛОФЕНАК

4.пр. пропионовой к-ты

ИБУПРОФЕН. КЕТОРОФЕН. НАПРОКСЕН

5. салицилаты

АСПИРИН. ДОЛОБИД. НАТРИЯ САЛИЦИЛАТ

6.оксикамы

ПИРОКСИКАМ. МЕЛОКСИКАМ*

7.некислотные производние

НИМЕСУЛИД*. ЦЕЛИКОКСИБ*. РОФЕКОКСИБ*. НАБУМЕТОН*

*- селективные ингибиторы ЦОГ-2

 

Вопрос 30

Антипсихотические Ср-ва (НЕЙРОЛЕПТИКИ)

•блокируют постсинаптические дофаминовые D2-рецепторы лимбической системы и адренорецепторы, блокируя передачу нервных импульсов с коллатералей специфических афферентных путей на нейроны ретикулярной формации. Седативный эффект связан с влиянием на лимбическую систему и гипоталамус. Нарушают высвобождение нейрогенных аминов и их нейрональный захват.

Производные фенотиазина блокируют серотониновые рецепторы и м-холинорецепторы головного мозга.

Типичные антипсихотические Ср-ва:

Производные фенотиазина:

АМИНАЗИН. ТРИФТАЗИН. ФТОРФЕНАЗИН.

производные тиоксантена:

ХЛОРПРОТИКСЕН

производные бутерофенона:

ГАЛОПЕРИДОЛ

атипичные антипсихотические ср-ва:

бензамиды

СУЛЬПИРИД

производные бензодиазепина

КЛОЗАПИН

фенотиазиновые производные:

алифатические (аминазин)

пиперазиновын (трифтазин, фторфеназин)

АМИНАЗИН

•выраженное влияние на ЦНС (антипсихотическое и седативное действие, способность вызывать экстрапирамидные расстройства)

•миорелаксируещее действие(воздействие на баз. ядра, устраняет нисходящее облегчающее влияние ретик. формации на спинальные рефлексы)

•угнетает центр теплорегуляции.

•противорвотный эффект

•потенциирование действия нейротропных препаратов.

•а-адреноблокируещее действие.

Влияет на афферентную инервацию, блокирует Н1-рецепторы, является спазмолитиком миотропного действия.

•снижает АД, тахикардия.

•вводят энтерально и парэнтерально, длительность действия 6 часов. Биодоступность 30%.

ТРИФТАЗИН

•более избирательное антипсихотическое и меньше седативное действие. По противорвотной активности превосходит аминазин.

•слабое гипотензивное, адреноблокируещее и миорелаксируещее действие.

•часто возник. экстрапирамидные растройства.

 

ФТОРФЕНАЗИН

•по антипсихотическому дей-ю = трифтазину, превох. По противорвотному эффкту.

Пролонгированный ФТОРФЕНАЗИН ДЕКОНОАТ

(7-14дней)

Примняют при психозах, невротических и неврозоподобных состояниях.

Производные тиоксантена

ХЛОРПРОТИКСЕН

•по антипсихотическому д-ю уступает фенотиазиновым производным.

•обладает антидепрессивной активностью, седативный противорвотный эффект, потенциирут действие нейропротективных средств.

Производные бутерофенона

ГАЛОПЕРИДОЛ

•умеренный седативный эффект.

•блокирует дофаминовые рецепторы, а-адренорецепторы, нарушает нейрональный захват и депонирование норадреналина.

•потенциирует нейропротективные Ср-ва.

•в терапевтических дозах отсутствуют ганглиоблокирующие и атропиноподобные св-ва.

•АД не снижает, ортостат. гипотензии не вызывает.

ДРОПЕРИДОЛ

•кратковременное действие

•применяют при нейролептаналгезии.

Производные замещенных бензамидов

СУЛЬПИРИД

•изб. блокатор доф. D2-рецепторов.

Производные бензодиазепина

КЛОЗАПИН

•высок. афинитет к D4-, D2-, 5HTрецепторам.

•блокирует м-холино а а-адренорецепторы.

•возможен агранулоцитоз, гипотензия, головокружение, гиперссливация, повышение массы тела, клонико-тонические судороги.

Атипичные Ср-ва

РИСПЕРИДОН

•блокирует d2- и 5HT-рецепторы

Применяют для лечения психозов, лек. зав-ти опиоидними препаратами.

 

Вопрос 31

Вопрос 32

СЕДАТИВНЫЕ средства

СОЛИ БРОМА. (натрия бромид и калия бромид).

-усиливают торможение в коре головного мозга.

- эффект зависит от типа нервной системы и ее функционального состояния

-применяют при неврозах, повышенной раздражительности, бессонице.

-кумулируют в организме, могут быть причиной отравления.

ВАЛЕРИАНА получают из корневища и корней валерианы лекарственной

ПУСТЫРНИК. Изготавливают из пустырника пятилопастного и пустырника сердечного.

•усиление прцессов торможения в коре.

 

Вопрос 33

ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ

Повышают настроение, способность к восприятию внешних раздражителей, психомоторную активность. Уменьшают чувство усталости, повышают физическую и умственную работоспособность, временно снижают потребность во сне.

фенилалкиламины

ФЕНАМИН

Применяют при невротических субдепрессиях, при нарколепсии, для повышения работоспособности при утомлении.

производные пиперидина

ПИРИДОЛ. МИРИДИЛ.

пр. сиднонимина

СИДНОКАРБ

метилксантины

КОФЕИН

 

ФЕНАМИН

•усиливает высвобождение из пресинаптических ок. норадр. и дофамин.

•стимулируещее влияние на восходящую активирующую ретик. формацию.

•актив. отдельные образования лимб. системы и угнетает неостриатум.

•подавляет чувство голода

•стимулирует а- и в- адренорецепторы.

ПИРИДОЛ. МИРИДИЛ.

•отсутствие периф. адреномиметических эффектов.

СИДНОКАРБ

•активирует норадренергическую систему.

•отсутствует симпатомиметический эффект

 

Вопрос 34

АНАЛЕПТИКИ

стимуляторы ЦНС общего действия, либо усиливают процесс возбуждения, либо подавляют тормозные процессы.

Преимущественное влияние на центры продолговатого мозга: