Перечислите Показания к применению ципрофлоксацина

Для системного применения: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции лор-органов (средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит), нижних дыхательных путей (бронхит острый и обострение хронического, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз), органов малого таза (цистит, пиелонефрит, простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит), кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцесс, флегмона), костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); венерические заболевания (гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз), инфекции органов брюшной полости (бактериальные инфекции ЖКТ, желчного пузыря и желчевыводящих путей, внутрибрюшинные абсцессы, перитонит, сальмонеллез, брюшной тиф, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера), бактериемия, септицемия, тяжелые инфекции на фоне иммунодефицита и нейтропении, профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

При туберкулезе

В офтальмологии: инфекционно-воспалительные заболевания глаз (острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы, хронический дакриоцистит, мейбомит, инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел), пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

В оториноларингологии: наружный отит, лечение послеоперационных инфекционных осложнений.

 

Почему фторхинолоны нельзя назначать пациентам моложе 18 лет

Нарушает формирование костно-суставной системы. Нарушают образование хрящей.

 

Назовите Препараты нитрофуранов

Нитрофураны являются вторым после сульфаниламидов классом синтетических антибактериальных препаратов, предложенным для широкого медицинского применения. Они уступают по клинической эффективности большинству антибиотиков и имеют значение главным образом при

• лечении острых неосложненных форм инфекции МВП (нитрофурантоин, фуразидин( к нему устойчивость при лечении циститов редко развивается)),
• кишечных инфекций (нифуроксазид)
• и некоторых протозойных инфекций - трихомониаза и лямблиоза (фуразолидон, нифурател).

 

По каким показаниям назначают фуразолидон

Дизентерия,паратифы,лямблиоз,сальмонеллез,пищевые токсикоинфекции.

 

Перечислите Основные виды микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу

• Протозойные возбудители (трихомонады, лямблии, амебы, балантидии)
• Helicobacter pylori (по некот. Источникам в сочетании с амоксициллином)
• облигатных анаэробных бактерий (гр – палочки)
• анаэробных грамположительные палочки: Clostridium spp
• Возбудители бактериального кольпита
• анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp

 

Назовите Синтетические противотуберкулезные ср-ва

• А (высокая эффективность) Изониазид, Рифампицин
• В (средняя эф-ть) Этамбутанол, Стрептомицин, Пиразинамид
• С (низк. Эф-ть) Парааминосалициловая кислота, Циклосерин, Этионамид

 

Какие антибиотики используют в качестве противотуберкулезных

1 ряд (основной): изониазид, рифампицин, этамбутол, стрептомицин, пиразинамид.

2 ряд (резервные): парааминосалициловая к-та(ПАСК), канамицин, Амикацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Циклосерин, Капреомицин, Рифабутин, Этионамид, Протионамид.

Какой Мех-зм антибактериального дей-я изониазида

Механизм действия изониазида связан с угнетением синтеза миколевой кислоты в клеточной стенке Mycobacterium tuberculosis (МБТ). Действует бактерицидно на МБТ в стадии размножения и бактериостатически на покоящиеся МБТ.

 

Укажите Основной мех-зм биотрансформации изониазида

Хорошо всасывается в ЖКТ (особенно натощак) 90% и проникает во все ткани в. Т. Ч. В ЦНС,Метаболизируется в печени путем ацетилирования. Все пациенты делятся по скорости ацетилирования на «быстрых» и «медленных», доза и период полураспада у них может отличаться в 3 раза. Корректировка дозы при печеночной и почечной недостаточности.

 

Как можно ослабить нейротоксичность изониазида

Нарушение перефирической НС связано с инактивацией пиридоксальфосфата, поэтому во время лечения необходимо назначать 50-100 мг в день пиридоксина (витамин В6)