Гинекологические заболевания

На функции полового аппарата женщины влияют многие факторы: болезни эндокрин­ной системы, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, эндокринные заболевания, в то же время при гинекологических заболеваниях страдает общее состояние организма: возникают отраженные боли. Боли от половых органов и отраженные боли по нервам, соответствующим зонам Захарьина-Геда, рефлекторно влияют на функции гипофиза, мочевого пузыря, кишечни­ка, сердечно-сосудистой системы, печени, почек, надпочечников и др., а длительные болевые импульсы вызывают нарушение кровообращения и секреции половых органов. Наиболее часто отмечаются заболевания половых органов, нарушения менструальной функции, ограничение и увеличение подвижности матки, яичников, маточных труб, бесплодие, неправильное положение матки, недоразвитие половых органов, недержание мочи.

Лечение может быть консервативным и оперативным. Большие гинекологические операции осуществляют в основном посредством чревосечения (тубоэктомия, овариоэктомия, надвлага-лищная ампутация матки, экстирпация матки), а малые - влагалищным путем (вылущивание кисты влагалища, удаление полипов шейки матки, искусственное выскабливание полости матки и др.). ЛФК и массаж, в том числе гинекологический, нашли широкое применение при лечении гинекологических заболеваний, При чревосечении занятия лечебной гимнастикой проводят так же, как и при операциях на органах брюшной полости. Гинекологический массаж проводит спе­циально подготовленный массажист. Обязательные условия проведения гинекологического мас- сажа: нормальная температура тела, отсутствие отклонений в анализе крови, выделений, инфекций, острых и подострых воспалительных заболеваний органов малого таза, опухолей органов таза (злокачественных, доброкачественных, воспалительных) и др. Нежелательно проводить массаж во время менструации и при эрозии шейки матки, при появлении белей во время и пос­ле массажа, которые снижают его эффективность.

Сегментарно-рефлекторный массаж особенно эффективен при нарушениях менструального цикла, дисменорее, после воспалительных заболеваний половых органов, при климактеричес­ких неврозах. Воздействуют на паравертебральные и рефлексогенные зоны, пояснично-крест­цовой области, области таза, грудной клетки и живота.

Воспалительные заболевания женских половых органов

Задачи ЛФК и массажа

Улучшение крово- и лимфообращения в органах малого таза, ликвидация застойных явлений, повышений тонуса мускулатуры матки, профилактика и устранений спаек, рассасыва­ние инфильтратов, улучшение общего состояния организма.

Особенности ЛФК

ЛФК проводят только по стиханию острых явлений, когда происходит отграничение, стабилизация и обратное развитие воспалительного процесса, если контрольно-диагностические упражнения (элементарные движения, глубокое брюшное дыхание, разведение и ротация бедер, подтягивание ног к животу, повороты на бок) не вызывают болевых ощущений. Применяют общеразвивающие, дыхательные, упражнения на расслабление и изометрические, упражнения с гимнастической палкой, гантелями и на тренажерах. Для ускорения кровообра­щения в тазовой области применяют упражнения, развивающие гибкость позвоночника: сги­бание, наклоны, повороты, вращение туловища, а также движения в тазобедренном суставе. Ходьба усиливает деятельность мышц, связанных с тазобедренными суставами, и улучшает кровообращение в органах малого таза. При постельном режиме занятия проводят индивиду­ально ежедневно в течение 10-15 минут. При улучшении общего состояния занятия проводят групповым методом в течение-20-30 минут, в ИП лежа на спине, на боку, сидя на кровати, в колено-локтевом положении. Темп медленный и средний. При переводе на палатный и свобод­ный режим и при амбулаторном лечении нагрузку постепенно увеличивают, упражнения выполняют в различных ИП, включают упражнения для тазового дна и брюшной полости, ходьбу, ходьбу на лыжах, подвижные игры. Для рассасывания спаек применяют упражнения, изменяю­щие положение органов брюшной полости, малого таза и внутрибрюшного давления:

1) переход из положения лежа на спине в положение сидя без помощи рук, без опоры

ногами

2) отжимание на руках в ИП лежа на животе с одновременным поочередным подниманием

прямых ног;

3) ИП- стоя, наклоны, повороты и вращения туловища, упражнения со скалкой, приседа­ния, упражнения в бросках и ловле мячей.

Массаж

Массаж применяют при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов: гинекологический массаж, общий классический массаж, а при сопутствующим беспло­дии - вибрационный массаж поясницы, нижнего отдела живота и приводящих мышц бедра.