Тема: патофизиология сердечно-сосудистой системы. Сердечная недостаточность

Вопросы для повторения:

1. Основные функциональные показатели работы сердца (минутный объем, ударный объем, артериальное давление и т.д.).

2. Системная регуляция работы сердца (центральная, гуморальная, ауторегуляция сердца)

Вопросы к занятию:

1. Определение понятий "сердечная и коронарная недостаточность", их виды.

2. Этиология и патогенез миокардиальной формы сердечной недостаточности.

3. Этиология и патогенез ишемической болезни сердца, формы ее проявления. Основные закономерности формирование ишемических повоеждений миокарда

4. Инфаркт миокарда, факторы риска его развития. Нарушения метаболических и электромеханических свойств миокарда в зоне ишемии. Основные ЭКГ - признаки инфаркта миокарда.

5. Исходы и осложнения инфаркта миокарда. Принципы терапии и профилактики ишемических повреждений миокарда.

6. Этиология и патогенез некоронарогенных повреждений миокарда при интоксикациях, гормональных и метаболических нарушениях.

7. Этиология и патогенез перегрузочной формы сердечной недостаточности.

8. Нарушения гемодинамики при врожденных пороках сердца, методы их коррекции (для пед.фак-та).

9. Механизмы срочной и долговременной адаптации сердца к перегрузке Понятие о компенсаторной гиперфункции сердца.

10 Механизмы формирования гипертрофии миокарда, ее стадии по Ф.З.Меерсону.

11.Предпосылки, обусловливающие декомпенсацию при гипертрофии миокарде.

12. Патология перикарда: формы, этиология, патогенез. Острая тампонада сердца.

Частная патофизиология.

Патофизиология системы кровообращения.

Нарушения сердечного ритма.

Цель занятия: изучить этиологию и патогенез нарушений ритма сердца. Воспроизвести в эксперименте аритмии, связанные с нарушением проводимости и возбудимости миокарда.

По окончании изучения темы студенты должны:

Знать:

1. Определение понятия «аритмия»

2. Патогенетическая классификация аритмий.

3. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением автоматизма миокарда (синусовая тахи- и брадикардия, синусовая аритмия)

4. Патогенез и проявления дыхательной аритмии в детском и юношеском возрасте (для пед. ф-та)

5. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением возбудимости миокарда (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия)

6. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением проводимости миокарда (синоаурикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада). Понятие о полной поперечной блокаде сердца. ЭКГ –признаки блокад сердца.

7. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением возбудимости и сократимости миокарда (мерцание и трепетание предсердий и желудочков)

8. Механизмы возникновения и развития стрессорных нарушений ритма сердца

Уметь:

воспроизвести в эксперименте модели различных видов аритмий, проанализировать ЭКГ с нарушениями сердечного ритма и объяснить механизмы их развития.

Быть ознакомленными: с принципами патогенетической терапии аритмий.

Контроль теоретической подготовки студентов.

1. Программированный контроль (приложение 1).

2. Опрос по следующим вопросам:

Вопросы для повторения:

1. Проводящая система сердца, ее особенности.

2. Понятие о водителях ритма. Фазы сердечного цикла.

3. Электрофизиологические механизмы возбуждения и сокращения клеток миокарда.

4. Нейрогуморальная регуляция сердечного ритма.

5. Сердечный ритм, как фактор интегрирующий сердце в единый функциональный механизм.

Вопросы к занятию:

1. Определение понятия «аритмия»

2. Патогенетическая классификация аритмий.

3. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением автоматизма миокарда (синусовая тахи- и брадикардия, синусовая аритмия)

4. Патогенез и проявления дыхательной аритмии в детском и юношеском возрасте (для пед. ф-та)

5. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением возбудимости миокарда (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия)

6. Современные представления о патогенезе экстросистолий. ЭКГ признаки экстросистолий.

7. Методы купирования пароксизмальной тахикардии, их патогенетическое обоснование.

8. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением проводимости миокарда (синоаурикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада). Понятие о полной поперечной блокаде сердца. ЭКГ –признаки блокад сердца.

9. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением возбудимости и сократимости миокарда (мерцание и трепетание предсердий и желудочков)

10. Механизм развития мерцательной аритмии, ее ЭКГ – признаки.

11. Фибрилляция желудочков сердца как неотложное состояние, принципы неотложной помощи. Дефибрилляция сердца.