Table 1 Первичные заключения, продолжение

N. Водитель ритма

180 Предсердный комплекс(ы) или ритм

181 Желудочковый комплекс(ы) или ритм

182 Вентрикулярный ритм возникающий из верхушки желудочка не с правой стороны

 

183 Ощущаемый предсердный ритм вентрикулярного комплекса (ов) или ритм

 

184 Атрио-вентрикулярные сдвоенные комплексы или ритм

185 Невозможность обнаружения, предсердные

186 Невозможность обнаружения, вентрикулярные

187 Невозможность подавления, предсердные

188 Невозможность подавления, желудочковые

189 Нарушения ритма, предсердные

190 Нарушения ритма, вентрикулярные

 

Table 2	Вторичные заключения
Предположительно...
	Острый перикардит
	Острый легочный эмболизм
	Нарушения Бругада
	Хроническое легочное заболевание
	Заболевание ЦНС
	Эффект дигиталиса
	Дигиталисная токсичность
	Гиперкальциемия
	Гиперкалиемия
	Гипертрофическая кардиомиопатия
	Гипокальциемия
	Гипокалиемия или воздействие лекарства
	Гипотермия
	Первичный дефект межпредсердной перегородки
	Выпот в полость перикарда
	Синоатриальные нарушения
Принять во внимание...
	Острая ишемия
	Атриовентрикулярная реципрокная узловая тахикардия
	Атриовентрикулярная реципрокная ре-ентри тахикардия
	Генетические нарушения реполяризации
	Высоко расположенные отведения в прекордиальной области
	Гипотиреоидизм
	Ишемия
	Аневризма левого желудочка
	Нормальный вариант
	Легочное заболевания
	Декстрокардия
	Декстропозиция

 

Table 3	Изменения
Общие
	Пограничные
	Усиленные
	Периодические
	Отмеченные
	Средние
	Множественные
	Редкие
	Единичные
	Частые
	Возможные
	Постоперативные
	Предоминантые
	Возможные
	Выдающиеся
	(Определенные) Отведение(е)
	(Определенный) Электрод(ы)
	Неспецифические
Общие сведения: сочетания и союзы
	Принять во внимание
	Или
	И
	С
	В сравнении
Инфаркт миокарда
	Острый
	Недавний
	Старый
	Неопределенного времени
	Развивающийся
Аритмии и тахиаритмии
	Преждевременные сокращения
	Бигеминия
	Тригеминия
	Мономорфные
	Мультифокальные
	Унифокальные
	С быстрым вентрикулярным ответом
	С медленным вентрикулярным ответом
	Записанное сокращение(я)
	Аберрантные
	Полиморфные
Отклонения реполяризации
	0.1 mV
	0.2 mV
	Понижение
	Повышение
	Максимально в сторону отведения _____
	Максимально от отведения_____
	Низкая амплитуда
	Инверсия
	Нарушения интервалов (в анамнезе)
Table 4	Сравнения заключений
Код	Заключения	Критерии
	Значительные изменения отсутствуют	Интервалы (PR, QRS, QTc) остаются в нормелибо в границах 10% от предыдущих значений отклонения
		Никаких новых или удаленных диагнозов за исключением нормальных вариантов
	Значительные изменения ритма	Новые или удаленные диагнозы нарушения ритма
		Изменения сердечного ритма 20 сокращений в минутуи 50 или 100 сокращений в минуту
		Новые или удаленные диагнозы, полученные с водителем ритма
	Новые ухудшения ишемии или инфаркт миокарда	Обнаружение инфаркта, ST-ишемия, или T-волн- ишемия, илиухудшение
		ST отклоненияили нарушения T-волн
	Новые нарушения проводимости	Добавленные диагнозы атриовентрикулярных или интравентрикулярныхнарушений проводимости
	Значительные изменения реполяризации	Новый или удаленный диагноз нарушений QT
		Новый или удаленныйдиагноз U-волны
		Новый или удаленный диагнознеишемических изменений ST или T-волны
		Изменения QTc 60 миллисекунд
	Изменения в клиническом статусе	Новый или удаленный диагноз нарушений оси сердца, вольтажа ЭКГ, гипертрофии камер сердца или расширение категории первичных критериев или «Предлагаемые...» категория вторичных критериев
	Изменения в интерпретации без значительных изменений волн	Использовались когда первичные или вторичные критерии были добавлены или изъяты несмотря на отсутствие видимых изменений в записи; например при возникновении несогласованностей в существующих интерпретациях первой и второй ЭКГ

 

QTc означает «скорректированный QT interval»

 

 

Table 5 Общее использование правил

1 Вторичные заключения должны сопровождаться первичными заключениями

2 Изменения должны сопровождаться первичными заключениями

 

3 Первичные заключения могут сопровождаться одним изменением или одним вторичным заключением, или обоими из них, или ничем.

4 Каждое вторичноезаключение должно сопровождаться только определенными первичными заключениями (См. Таблицу 6)

5 Каждое общее изменение может сопровождать только определенные первичные заключения (См. Таблицу 7)

 

 

6 Каждое определенное изменениеможет сопровождать только первичные заключения в своей категории

Table 6 Правила, объединяющие первичные-вторичныезаключения

Вторичные коды	Может сопровождать эти первичные коды
	145-147
	21, 105, 109, 120, 131, 141, 145-147
	105, 106, 145-146
	109, 120, 125, 128, 131, 141, 143
	145-147
	145-147
	147-148, 150
	14, 154
	82, 105-106, 121
	42, 131, 145-147
	145-147, 151
	55, 56
	55, 56
	148, 149
	22, 24-26, 37, 38
	145-147
	145-147
	80, 105, 128, 155
	109, 120, 122-123, 125, 128, 131, 141, 143
	128, 131

 

Таблица 7Общие изменения–Правила объединяющие первичные заключения*
Общие коды	Может (может и не) сопровождать эти первичные коды либо может присутствовать между кодами в этих категориях или в группах категорий	Может /
изменений		Может и не	Место нахождения
	1–20, 24–76, 81, 83–106, 108, 122–124	Может	b
	1–3, 12–16, 80–82, 111–130, 145–152	Может и не	b, i
	30, 31, 36, 37, 41, 60, 62, 63, 82, 107, 109, 110	Может	a, b
	21–26, 30–76, 80, 82–108, 124, 180–190	Может	b
	1–20, 27–76, 81, 85–106, 111, 122, 123, 148–150, 160–190	Может и не	b
	1–20, 27–76, 81, 85–106, 111, 122, 123, 148–150, 160–190	Может и не	b
	26, 30, 31, 36, 37, 41, 60–62, 185–190	Может	b
	26, 30, 31, 36, 37, 41, 60–62, 185–190	Может	b
	26, 30, 31, 36, 37, 41, 60–62, 185–190	Может	b
	C, D, E, F, G, N, H, I, J, K, L, M	Может	i
	1–3, 15, 80–82, 120–122, 128	Может и не	b
	145–147	Может	b
	20–23, 33–35, 38–56, 63–76, 83–89, 180–184	Может	b
	1–3, 15, 80–82, 120–122, 128	Может и не	b
	1–20, 27–76, 81, 85–106, 111, 122, 123, 148–150, 160–190	Может и не	b
	C, D, E, F, G, N, H, I, J, K, L, M	Может	i
	C, D, E, F, G, N, H, I, J, K, L, M	Может	i
	C, D, E, F, G, N, 100, J, K, L, M	Может	i
	40, 55, 56, 145–147	Может	b
b означает «до того как»; a, «после того»; и i, «между».
*Не включено.

 

Таблица 8Упрощенные диагностические заключения
Код	Критерии
	Неспецифическиеотклонения зубцов ST-T
	ST повышение
	ST понижение
	ГЛЖс изменением ST-T
	Другие изменения

 

ГЛЖозначает «Гипертрофия левого желудочка».