Кто прав в данной ситуации и какие необходимо предпринять шаги?

Задача №2

В ЛПУ поступили медикаменты, хирургические инструменты, перчатки хирургические и т.п.. При приемке медицинских и фармацевтических товаров от больничной аптеки, главная медсестра проверяла качество всех поступивших товаров органолептическим методом и никаких дефектов не обнаружила. После эксплуатации в хирургическом отделении медицинских инструментов в течение полугода после стерилизации с соблюдением оптимального режима было обнаружено, что у одного из зажимных инструментов обломилась кримальера. Никаких видимых следов коррозии инструмента обнаружено не было.

Каковы действия старшей и главной медицинской сестры.

Задача №3

В январе 2003 года в ЛПУ поступили хирургические инструменты. При их приемке от больничной аптеки, главная медсестра проверяла качество всех поступивших товаров органолептическим методом и никаких дефектов не обнаружила. Инструменты были переданы в хирургическое отделение, где эксплуатировались через день. В марте 2003 года после стерилизации с соблюдением оптимального режима было обнаружено, что у щипцов кусачек костных обломилась часть рукоятки. Никаких видимых следов коррозии инструмента обнаружено не было. На инструменте стояла маркировка М 02 н.

Каковы причины поломки и кому необходимо предъявить претензию.

Задача №4

В ЛПУ на складе в запасе хранятся медицинские изделия. Проверочная комиссия установила, что требования, предъявляемые к помещениям, отведенным под склад, не соответствуют нормам; также не соблюдаются правила хранения изделий из резины. Выписка из протокола проверки:

«Склад представляет собой помещение на первом этаже, имеет два окна, периодически проветривается, освещение искусственное, электрическое, температура воздуха 18°С. Подкладные клеенки хранятся в подвешенном виде на козлах. Грелки, пузыри для льда хранятся в шкафу, сложены в высокие пачки, без упаковки. В этом же помещении находятся бутыли с формалином. На грелках появились морщинки и светлые пятна».

Чем руководствовалась проверочная комиссия при определении несоответствия данного помещения под склад и какие действия возможно предпринять, чтобы ликвидировать следы преждевременного старения грелок.

 

Задача №5

Фирма передала в центральную районную больницу на безвозмездной основе следующие медицинские товары: 2 упаковки витаминов в ампулах по 10 штук в коробке, к которым прилагался сертификат соответствия. Одна коробка оказалась с нарушенной упаковкой. В результате визуального контроля этой упаковки выявлены 2 полупустые ампулы. Кроме витаминов получены 100 одноразовых шприцев, 50 стерильных бинтов, а также акт передачи медицинских товаров.

Какова последовательность Ваших действий при приеме полученных медицинских товаров?

 

Задача №6

Для внутривенного вливания использован инъекционный раствор, изготовленный аптекой во флаконе с укупоркой под обкатку. Флакон вскрыт 12 часов назад, часть раствора использована.

Имеются ли в данном случае нарушения сроков хранения вскрытого флакона с раствором для инъекций? Будет ли иметь значение в аналогичной ситуации использование вскрытого флакона с раствором для инъекций с укупоркой "под обвязку"?

Задача №7

В отделение экстренной хирургии поступили со склада следующие общехирургические инструменты: скальпели брюшистые, ножницы хирургические тупоконечные, зажимы кровоостанавливающие, иглодержатели общехирургические, корнцанги. Визуальным осмотром выявлены следующие дефекты: трещина и вмятина на режущих инструментах, тугое

сведение, слабая фиксация зажима, темные точки на поверхности пяти инструментов. Определите, какие группы инструментов представлены, и на каких именно медицинских инструментах могут быть подобные дефекты? При устранении каких дефектов инструменты могут использоваться?

 

Задача №8

Необходимо оформить требование в аптечное учреждение на получение антибиотиков и лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету (спирт, наркотические средства). Будут ли отличия в оформлении накладных на антибиотики и лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету (спирт, наркотические средства)?

 

Задача №9

Для гастроэнтерологического отделения требуется составить лекарственный формуляр. Как главная медсестра, Вы являетесь членом формулярного комитета (лекарственной подкомиссии КЭК). Рассматриваются различные схемы медикаментозной терапии язвенной болезни желудка с использованием ранитидина (Р), омепразола (О), амоксициллина (А), кла-ритромицина (К), метронидазола (М).

Какие потребительские свойства лекарственных Средств необходимо учитывать при составлении формуляра, и какой схеме лечения Вы отдадите предпочтение? При подготовке ответа используйте данные следующей таблицы:

 

Схема лечения	Продолжительность лечения (недели)	Вероятность возникновения рецидивов в (%)	Стоимость полного курса лечения 1 пациента в (руб.)
Р	5,7
	3,1
0+А	2,4
0+к	2,3
0+А+М	2.1
0+А+К	2,1
0 + К + М	2,0

 

Задача №10

В хирургическое отделение больницы в сентябре 2003 года поступили флаконы 3% раствора перикиси водорода, выпущенные Московской фармацевтической фабрикой. На этикетке флакона имеется, наряду с названием препарата, следующая маркировка:

Р. 74. 614. 30;

74.05.01;

Срок годности 2 года

и после штрихового кода цифры 760.142.9000617.