Влияние электромагнитных волн на человека, клиника, методы диаг-ки.

В настоящее время доказано, что поглощенная' организмом электрическая энергия может вызвать как термический, так и специфический биологический эффект. Интенсивность биологического действия нарастает с увеличением мощности и длительности действия ЭМП, причем выраженность реакции в основном зависит от диапазона радиочастот, а также от индивидуальных особенностей организма.

Интенсивное облучение сначала вызывает тепловой эффект. Влияние микроволн большой интенсивности связано с выделением тепла в биообъекте, что приводит к нежелательным последствиям (нагрев органов и тканей, термическое поражение и т. п.). В то же время при ЭМП ниже допустимого наблюдается своеобразное специфическое (нетермическое) действие, проявляющееся возбуж­дением блуждающего нерва и синапсов. При воздействии токов высокой и сверхвысокой частоты отмечается кумуляция биоло­гического эффекта, в результате чего возникают функциональные нарушения в нервной и сердечно-сосудистой системах. Нарушения в организме под действием различных диапазонов радиоволн ма­лой интенсивности имеют также одинаковую направленность. Экспериментально установлены особая чувствительность нервной системы, затем миокарда, наличие дистрофических изменений в семенниках и отставание в развитии животных.

Клиника.

В зависимости от интенсивности и дли­тельности воздействия радиоволн выделяют острые и хронические формы поражения организма.

Острое поражение. Возникает только при авариях или грубом нарушении техники безопасности, когда рабочий оказывается в мощном ЭМП. Наблюдается температурная реакция (39—40°С); появляются одышка, ощущение ломоты в руках и ногах, мышечная слабость, головные боли, сердцебиение. Отме­чаются брадикардия, гипертензия. Описаны выраженные вегета­тивно-сосудистые нарушения, гипоталамические кризы, приступы пароксизмальной тахикардии, состояние тревоги, повторные носо­вые кровотечения, лейкоцитоз.

Хроническое воздействие. Ведущее место в клини­ческой картине заболевания занимают функциональные нарушения ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Изменения нервной системы характеризуются наличием астенических, невротических и веге­тативных реакций.

Наиболее часто больные предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, снижение работоспособности, расстройство сна, раздражительность, потливость, головную боль неопределенной локализации. Некоторых беспокоят боли в обла­сти сердца, иногда сжимающего характера с иррадиацией в левую руку и лопатку, одышка. Болезненные явления в области сердца чаще ощущаются к концу рабочего дня, после нервного или физи­ческого напряжения.

При объективном исследовании нервной системы у многих больных отмечают вазомоторную лабильность, усиление пиломоторного рефлекса, акроцианоз, гипергидроз, стойкий, чаще красный, дермографизм, дрожание век и пальцев вытянутых рук, оживление сухожильных рефлексов. Все это проявляется в виде астеновегетативного синдрома той или иной степени выражен­ности.

К числу наиболее характерных реакций организма на воз­действие электромагнитных волн СВЧ относятся сдвиги в пара­симпатической части вегетативной нервной системы. Они выража­ются в артериальной гипотензии и тенденции к брадикардии, частота и степень выраженности которых зависят от интенсив­ности облучения. Одновременно может определяться вегетативная гипореактивность.

В сердечно-сосудистой системе. увеличение границ сердца влево, приглушение тонов; нередко выслушивается систолический шум на верхушке. Как правило, у таких больных наблюдаются брадикар-дия, артериальная гипотония, гипертония.

Эндокринн о-о бменные нарушения проявляются также на фоне функциональных расстройств ЦНС. Нередко мето­дом использования радиоактивного йода (^l3lI) обнаруживают повышение активности щитовидной железы, причем клинические признаки тиреотоксикоза, как правило, не выявляются. Кроме того, может изменяться содержание кетостероидов. При выражен­ных формах патологии нарушается деятельность половых желез (дисменорея у женщин, половая слабость у мужчин).

Периферическая кровь. Выявляется тенденция к лейкоци­тозу или, чаще, к лейкопении, нейтропении, относительному лимфоцитозу. Имеются указания на повышение в периферической крови числа эозинофилов, моноцитов и уменьшение количества тромбоцитов.

Микроволны при особо неблагоприятных условиях труда ока­зывают повреждающее действие на глаза, вызывая помутнение хрусталика — СВЧ-катаракту.

Диагностика.

При диагностике профессиональных заболеваний используется синдромная классификация поражений СВЧ-полем, предложенная. А. Дрогичиной и М. Н. Садчиковой.Выделяют 5 синдромов. 1. Вегетативный наблюдается в на­чальной стадии процесса. Для него характерна ваготоническая на­правленность вегетативных и сердечно-сосудистых нарушений.

2. Астенический нередко возникает в начальной стадии воз­действия СВЧ. Относится к неспецифическим реакциям организма и проявляется головными болями, повышенной сонливостью, быст­рой утомляемостью, нередко сопровождается вегетативными сдви­гами.

3. Астеновегетативный выявляется обычно во II стадии про­цесса, когда выраженный вегетативный сщмптомокомплекс соче­тается с более выраженными явлениями астении.

4. Ангиодистонический наблюдается в более выраженных стадиях процесса (II и III). Характеризуется преобладанием явлений сосудистой дисфункции, при этом могут иметь место приступы резких головных болей, значительная утомляемость, нарушение сна, эмоциональная неустойчивость; на смену гипотонии и брадикардии приходит редкая лабильность пульса и арте-
риального давления с тенденцией к гипертензии; часто обнаруживаются лейкопения и тромбоцитопения.

5. Диэнцефальный отмечается при выраженных формах воздействия СВЧ. Для него характерны пароксизмы, протекающие по типу нейроциркуляторных кризов с головными болями, крат ковременным расстройством сознания, резкой тахикардией, бледностью кожных покровов, болями в области сердца, беспокойством, ознобом, чувством страха.