Нарушения сознания. Основные характеристики.

Нарушения сознания — расстройства сознания, приводящие к нарушению адекватного отражения объективной реальности. Существуют различные патологически выраженные нарушения сознания. Сложившаяся практика привела к идентификации двух больших групп выраженных патологических состояний сознания: помрачение и выключение. Делирий — нарушение ориентировки в месте, времени и окружающей обстановке при условии сохранения ориентировки в собственной личности. Типичным является появление зрительных и слуховых галлюцинаций, обычно устрашающего характера. Эти расстройства сопровождаются психомоторным возбуждением: больной испытывает страх, тревогу, пытается обороняться, спасаться бегством. В остром состоянии больные представляют определенную опасность для окружающих. После выхода из болезненного состояния у больных сохраняется частичное воспоминание о пережитом. Наиболее часто делирий наблюдается при алкоголизме, в быту квалифицируется как «белая горячка». Аменция — полное прекращение ориентировки в окружающем, утрата сознания собственной личности, отсутствие запоминания. Это состояние отмечается при тяжелых и длительно текущих болезнях (инфекции, и др.). Нарушается ориентировка в окружающем, во времени и в собственной личности. Больной не осмысливает окружающее, речь его представляет собой обрывки фраз. Нередко больной возбужден в пределах постели. Болезненное состояние может продолжаться длительно. После выхода из него воспоминания о переживаниях больного в состоянии аменции не сохраняются.

Онейроид (сноподобное нарушение сознания) характеризуется — яркими фантастическими переживаниями, переплетающимися с частичным восприятием объективной реальности, неполной, чаще двойной ориентировкой в месте, времени и собственной личности. Больной как бы погружается в мир фантастических грез, подобных сну. При этом он спокоен и как бы смотрит на происходящее со стороны. Характерна мимика больных: она то отрешенно-грустная, то «зачарованная». Глаза чаще закрыты или полузакрыты. Если попытаться вступить с больным в контакт, то он может рассказать о своих видениях и в то же время сообщить свое имя и номер палаты (двойная ориентировка). Воспоминания о пережитом сохраняются. О наиболее острых болезненных расстройствах больные рассказывают красочно.

Эмоциональные процессы и состояния. Классификация эмоциональных состояний. Теория эмоции.

Эмоция – особый класс психический явлении отражающих отношение человека к миру, к другим людям, самому себе и к результатом собственной деятельности. 3 составляющие: 1)внутренние субъективные переживание. 2)внешние выражение ввиде вербальных и паравербальных, мимических и пантомимических компонентов. 3)физиологическое изменение: изменение дыхание, кровообращение и тд. Классификация по длительности и выраженности эмоции: 1)аффект придельно выраженная но кратковременная эмоция, сопровождающаяся резкими поведениями и физиологическими проявлениями самоконтроль резко снижен. 2)страсть – сильная абсолютна доминирующее чусвтво. 3)собственно – эмоции относительно более длительное и слабее проявляющиися во внешних поведениях и переживании. 4) настроение относительно слабо выраженное переживание, не относящееся к конкретному предмету, могут удерживаться достаточно долго, определяют общий эмоции.

Функциональные отличия эмоции и чувств, эмоции и поведение.

Классификация эмоции по качеству более противоречивии наиболее полное на наш взгляд представлено В.Ф.Матвеевым: 1)радость положительное эмоции состяние связанные с удовлетворением актуальной потребности. 2)удивление – эмоция реакция на неожиданное обстоятельства. 3)страдание – отрицательное переживание связанное с невозможностью удовлетворение важнейших потребности. 4)гнев – отриц переживание часто в форме афекта представляющее с собой реакцию на неожиданного возникший преприятствие на пути к достижению желаемое целью. 5) страх – отриц переж связанное с прогнозом вероятного неблагополучии. 6)стыд – состояние вызванное осознанием своего несоответствие мнению окружающих или собственным принципам.