Навигация:

Главная Случайная страница Обратная связь ТОП Интересно знать Избранные Новые материалы

Топ:

Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...

Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...

Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...

Интересное:

Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...

Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...

Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...

Дисциплины:

Автоматизация Антропология Археология Архитектура Аудит Биология Бухгалтерия Военная наука Генетика География Геология Демография Журналистика Зоология Иностранные языки Информатика Искусство История Кинематография Компьютеризация Кораблестроение Кулинария Культура Лексикология Лингвистика Литература Логика Маркетинг Математика Машиностроение Медицина Менеджмент Металлургия Метрология Механика Музыкология Науковедение Образование Охрана Труда Педагогика Политология Правоотношение Предпринимательство Приборостроение Программирование Производство Промышленность Психология Радиосвязь Религия Риторика Социология Спорт Стандартизация Статистика Строительство Теология Технологии Торговля Транспорт Фармакология Физика Физиология Философия Финансы Химия Хозяйство Черчение Экология Экономика Электроника Энергетика Юриспунденкция

Оснащение (стандартный набор для катетеризации вен)

2017-11-17

670

0.00 из 5.00 0 оценок

Заказать работу

Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 21Следующая ⇒

1.Стерильный лоток.
2. Лоток для отходов (мусора), использованного материала.
3. Шприц с 10 мл с гепаринизированного раствора (гепарин:физраствор = 1:100).
4. Стерильные ватные шарики и салфетки.
5. Лейкопластырь и/или самоклеющаяся повязка.
6. Антисептик для обработки кожи.
7. Периферические внутривенные катетеры нескольких размеров.
8. Переходник и/или соединительная трубка или обтуратор.
9. Жгут.
10. Стерильные перчатки.
11. Ножницы.
12. Лангета.
13. Бинт средней ширины.
14. 3% раствор перекиси водорода.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1.Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Объяснить цель и последовательность предстоящей процедуры. Получить согласие на проведение процедуры (если пациент в сознании).	Установление контакта с пациентом.
2.Обеспечить освещение, помочь пациенту принять удобное положение.	Создание комфортных условий.
3.Вымыть руки.	Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала.
4.Соберите стандартный набор для катетеризации вены, включая несколько катетеров различных диаметров	Достижение эффективного проведения процедуры .
5.Проверьте целостность упаковки и срок годности катетера.	Профилактика постъинфузионных осложнений.
6.Приготовить контейнер для утилизации острых предметов.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Выполнение процедуры
7.Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
8.Выбрать место предполагаемой катетеризации вены: -наложить жгут на 10-15 см выше предполагаемой зоны катетеризации; -попросить пациента сжать пальцы кисти руки для улучшения наполнения вены кровью; -пропальпировать вену, принимая во внимание характеристики инфузата; -снять жгут.	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
9.Подберите наименьший катетер, учитывая: размер вены, необходимую скорость введения, график проведения внутривенной терапии, вязкость инфузата;	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
10.Повторно обработайте руки, используя антисептик, и наденьте стерильные перчатки;	Обеспечение инфекционной безопасности.
11.Наложите жгут на 10-15 см выше выбранной зоны	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
12.Обработайте место катетеризации кожным антисептиком в течение 30-60 секунд и дайте высохнуть самостоятельно; НЕ касаться обработанной зоны.	Обеспечение инфекционной безопасности.
13.Зафиксируйте вену, прижав ее пальцем ниже предполагаемого места введения катетера.	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
14.Возьмите катетер выбранного диаметра и снимите защитный чехол. Если на чехле расположен дополнительная заглушка, чехол не выбрасывайте, а держите его между пальцами свободной руки;	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
15.Введите катетер на игле под углом к коже 15 градусов, наблюдая за появлением крови в индикаторной камере.	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
16.При появлении крови в индикаторной камере уменьшите угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров введите иглу в вену.	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
17.Зафиксируйте иглу-стилет, а катетер с помощью канюли медленно до конца сдвинуть с иглы в вену (игла – стилет полностью из катетера пока не удаляется)	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
18.Снять жгут. Не допускать введения иглы – стилета в катетер после смещения его в вену!	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
19.Пережмите вену для снижения кровотечения и окончательно удалите иглу из катетера; утилизируйте иглу с учетом правил безопасности.	Обеспечение инфекционной безопасности.
20.Снимите заглушку с защитного чехла и закройте катетер или присоедините инфузионную систему.	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
21.Зафиксируйте катетер на конечности с помощью фиксирующей повязки.	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
Окончание процедуры
22.Зарегистрируйте процедуру катетеризации вены согласно требований лечебного учреждения.	Обеспечение преемственности сестринского ухода.
23.Утилизируйте отходы в соответствии с правилами техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима.	Обеспечение инфекционной безопасности.
24.Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.

Задача №3

Применение грелки

Механизм действия: применяется как местное согревающее средство, рассасывающее и болеутоляющее.

Показания: местные воспалительные процессы кожи, подкожной клетчатки и суставов; озноб при лихорадке, переохлаждение; хронические воспалительные процессы в брюшной полости (хронический гастрит и другие) по назначению врача.

Противопоказания: острые воспалительные процессы в брюшной полости (острый аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит и др.); внутренние кровотечения; ушибы в первые часы и сутки; инфицированные раны, высокая лихорадка; опухоли; маститы, тромбофлебиты; повреждение кожных покровов; новообразования.

Оснащение: резиновая грелка; горячая вода t=60-70С; пеленка; водный термометр.

Возможные проблемы пациента: риск возникновения ожога в связи с пониженной чувствительностью кожи тяжелобольных или в связи с ее отсутствием; пигментация кожи в связи с частым применением грелки на одно и то же место; сильное жжение в области соприкосновения кожи с грелкой.

Этапы	Обоснование
I.Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.	Установление контакта с пациентом.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.	Психологическая подготовка к процедуре.
3. Получить согласие на процедуру.	Соблюдение прав пациента.
4. Подготовить необходимое оснащение.	Достижение эффективного проведения процедуры.
5. Вымыть руки (гигиенический способ).	Обеспечение инфекционной безопасности.
II. Выполнение процедуры: 6. Налить в грелку на 2/3 приготовленную воду, слегка сжать ее у горловины, выпустить воздух и закрутить пробку.	Обеспечение лучшего контакта грелки с телом. Профилактика ожогов кожи пациента.
7. Перевернуть грелку пробкой вниз и обернуть ее пеленкой.	Проверка герметичности. Профилактика перегревания кожи.
8. Положить грелку на нужную область тела на 20 минут. При необходимости длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 минут следует делать 15-20- минутный перерыв.	Предупреждение местного перегревания и ожога кожи.
9. Снять грелку через 20 минут.	Дальнейшее непрерывное применение грелки может привести к парезу сосудов внутренних органов и тканей.
10. Осмотреть кожу пациента в области соприкосновения с грелкой	Оценка чувствительности кожи: на ней должна быть легкая гиперемия.
11. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.	Обеспечение психологически комфортного состояния.
III. Окончание процедуры: 12. Вылить воду из грелки. Продезинфицировать грелку.	Обеспечение инфекционной безопасности.
13. Вымыть руки (гигиенический способ).	Обеспечение инфекционной безопасности.
14. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в карте стационарного больного.	Обеспечение преемственности сестринского ухода.

Дезинфекция: двух кратное протирание ветошью, смоченной в 3% растворе аламинола, экспозиция 15 минут.

⇐ Предыдущая 2 3 4 5 678 9 10 11 Следующая ⇒

Поделиться с друзьями:

Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...

Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...

Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...

Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...