Эндоскопический метод остановки кровотечения целесообразно применять при всех перечисленных случаях кровотечения, исключая

+А.рецидив кровотечения из хронической язвы желудка или 12-перстной кишки

Б.язвенное кровотечение у больных с высоким риском хирургического вмешательства

В.кровотечение из острых язв и эрозий

Г.кровотечение из доброкачественных или злокачественных опухолей в остром периоде

Д.кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода - в остром периоде

Противопоказаниями к эндоскопическому способу остановки кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, кроме

А.агонального состояния больного

Б.невозможности увидеть источник кровотечения (деформация, стеноз)

В.массивного поступления крови, заливающей источник кровотечения и смотровое окно эндоскопа

+ Г.кровотечения из злокачественной опухоли

Д.рецидивного кровотечения из дна глубокой язвы 12-перстной кишки

Для остановки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта применяются все перечисленные методы, исключая

А.коагуляцию источника кровотечения токами высокой частоты или лазерным излучением

Б.введение склерозирующих и сосудосуживающих растворов

В.нанесение пленкообразующих веществ

+Г.аппликацию масла облепихи или шиповника

Д.локальное воздействие холодовыми агентами

Наиболее эффективным методом остановки кровотечения из расширенных вен пищевода является

А.пероральный антисептический биологический тампон

Б.эндоскопическая электрокоагуляция

В.нанесение клеевой пленки

+Г.использование баллонного зонда типа Блекмора

Д.лазерная фотокоагуляция

Склерозирующий раствор при кровотечениях из флебэктазий пищевода вводится

А.в просвет варикозно расширенной вены в области разрыва

+Б.в просвет варикозно расширенной вены на 2-3 см выше и ниже места разрыва

В.на поверхность слизистой в области разрыва

Г.в толщу слизистой в области разрыва

Д.в мышечный слой стенки пищевода в области разрыва

Эндоскопическое исследование позволяет выявить источник кровотечения

А.в 100% случаев

+Б.в 95% случаев

В.в 90% случаев

Г.в 85% случаев

Д.в 80% случаев

Основными противопоказаниями к применению диатермокоагуляции являются

А.артериальное кровотечение

+Б.невозможность четко осмотреть источник кровотечения

В.наличие большого свисающего тромба, прикрывающего источник кровотечения

+Г.кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

481.Обязательными этапами подготовки больного с кровотечением к лечебно-диагностической эндоскопии являются все перечисленные, кроме

А.катетеризации центральной вены

Б.определения группы крови и резус-фактора

В.промывания желудка, перфузии ледяной водой

Г.премедикации и местной анестезии глотки

+Д.рентгеноскопии желудка

Осложнением склеротерапии при введении склерозирующего раствора в мышечный слой стенки пищевода является

А.острый эзофагит

Б.кардиоспазм

В.перфорация пищевода

+Г.некроз терминального отдела пищевода

Д.усиление кровотечения из варикозно расширенных вен

Профилактические меры против попадания пленкообразующих веществ на оптические стекла и канал эндоскопа предусматривают все перечисленные, за исключением

А.катетер должен выступать из канала эндоскопа на 3-5 см

Б.катетер должен выступать из канала эндоскопа на 1-2 см

В.промывание катетера спиртом, не вынимая из канала эндоскопа

Г.катетер извлекают вместе с эндоскопом, промывают, очищают и только затем извлекают из канала

+Д.каналы эндоскопа промывают спиртом

Методика диатермокоагуляции включает все перечисленное, кроме

А.предварительного удаления крови и сгустков

Б.коагуляции ткани, расположенной рядом с кровоточащим сосудом

+В.непосредственной коагуляции сосуда

Г.диатермокоагуляция выполняется серией коротких включений тока высокой частоты

Д.сочетанного обдувания струей воздуха и промывания источника кровотечения

Максимальная продолжительность непрерывной диатермокоагуляции составляет

А.1 с

+Б.2-3 с

В.5-6 с

Г.7-8 с

Д.10 с

К эндоскопическим признакам устойчивого гемостаза относятся все перечисленные, кроме

А.отсутствия свежей крови в желудке и 12-перстной кишке

Б.наличия плотно фиксированного тромба

В.отсутствие видимой пульсации сосудов в области источника кровотечения

+Г.четко видимого тромбированного сосуда на дне язвы

Д.тромба на дне язвы, имеющего белесоватый цвет