Ход заживления отмороженного места при различных степенях отморожения.

А) Заживление отморожений I-II степени происходит без формирования рубца. После заживления длительное время отмечается повышенная чувствительность к холоду.

Б)При отморожениях III и IV степени отторжение омертвевших тканей затягивается на много недель. Период рубцевания и затягивания раны может достигать 1,5-2 месяцев и более. Такие отморожения опасны восходящей гнойной инфекцией.

Расследование случаев обморожения.

Обморожения редко являются объектом судебно-медицинской экспертизы. При обморожении IV степени производится установление степени тяжести вреда здоровью или размера стойкой общей нетрудоспособности.

Какие части тела чаще всего подвергаются обморожению?

Обычно отморожению подвергаются пальцы рук, ног, кончик носа, ушные раковины и части тела, в которых затруднено кровообращение.

Фазы охлаждения организма.

В первой фазе (начальном периоде) в ответ на воздействие холода происходит резкое увеличение обмена веществ и уменьшение теплоотдачи (сужение периферических кровеносных сосудов).

Во второй фазе при истощении защитных реакций организма наступает снижение температуры тела до 30 - 25° С. Происходит угнетение центральной нервной системы. Снижается артериальное давление и скорость кровотока, выражены признаки нарушения обмена веществ. Вторая Фаза проявляется слабостью, апатией, бессвязностью речи, бредом, сонливостью, помрачением сознания.

В третьей фазе при дальнейшем падении температуры тела все жизненные функции постепенно угасают. Смерть обычно наступает при температуре тела ниже 20° С. Причиной смерти является первичная остановка дыхания, реже спазм сосудов или остановка сердца.

Особенно быстро процесс охлаждения протекает при попадании человека в холодную воду: смерть при этом наступает в течение 1 - 1,5 часов.

Влияние высокой температуры на организм человека.

Высокие температуры оказывают отрицательное воздействие на здоровье человека. Работа в условиях высокой температуры сопровождается интенсивным потоотделением. Это приводит к обезвоживанию организма, потере минеральных солей и водорастворимых витаминов.

Какие изменения в организме возникают при действии на организм человека высоких температур?

При высоких температурах возникают серьезные и стойкие изменения в деятельности сердечнососудистой системы, увеличивается частота дыхания, ослабляется внимание, ухудшается координация движений, замедляются реакции и т.д.

Как защищается организм от высоких температур?

При высокой температуре воздуха в помещении кровеносные сосуды кожи расширяются, при этом происходит повышенный приток крови к поверхности тела, и теплоотдача в окружающую среду значительно увеличивается.

Однако при температурах окружающего воздуха помещений 30 - 35° отдача теплоты конвекцией и излучением прекращается.

При более высокой температуре воздуха большая часть теплоты отдается путем испарения с поверхности кожи. В этих условиях организм теряет определенное количество влаги, а вместе с ней и соли, играющие важную роль в жизнедеятельности организма. Поэтому в горячих цехах рабочим дают подсоленную воду.

Термические ожоги.

Термические ожоги чаще всего возникают в результате контакта с горячими поверхностями, воздействия открытого огня, горячих газов (например, перегретого водяного пара), искр и брызг расплавленного металла. По нормативам температура наружной поверхности должна быть не выше 45 градусов.

Факторы окружающей среды, способствующие несчастным случаям от высокой температуры.

Факторы производственной среды, способствующие наступлению несчастного случая от воздействия высокой температуры:

- нарушение размеров рабочих проходов;

- нарушение размеров зон обслуживания;

- отсутствие средств индивидуальной защиты.

Гипотермия.

Длительное воздействие высокой температуры, особенно в сочетании с повышенной влажностью, может привести к значительному накоплению тепла в организме (гипертермии).

Гипертермия – состояние, возникающее под влиянием высокой температуры окружающей среды. Она характеризуется нарушением регуляции теплового баланса. Температура тела повышается выше нормы.