На участие в литературно-краеведческой Конференции

«ЗОЛОТОЕ ПЕРО ВОЛОГОДЧИНЫ»

 

ФИО участника ____________________________________________________

__________________________________________________________________

 

Учебное заведение / класс ____________________________________

Место работы__________________________________________________

 

Номинация_________________________________________________________

 

Название работы ___________________________________________________

__________________________________________________________________

 

Контактный телефон _______________________________________________

 

Электронный адрес_________________________________________________

 

ФИО руководителя (если есть)_______________________________________

__________________________________________________________________

 

Дата заполнения __________________

 

 

Приложение № 2

СОГЛАСИЕ

На обработку персональных данных

(для совершеннолетних)

 

Я, ___________________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт _______________№________________, выдан «_____»______________года _____________________________________________________________________________, проживающий по адресу: _______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

В соответствии со ст. 9 Федерального закона № 152 – «ФЗ» «О защите персональных данных» даю согласие на обработку моих персональных данных бюджетному учреждению культуры Грязовецкого муниципального района Вологодской области «Межпоселенческая центральная библиотека».

Согласие дается мною для целей: участия в литературно-краеведческой конференции «Золотое перо Вологодчины» и опубликования информации обо мне на страницах сайта БУК «МЦБ» (http://library-gr.ucoz.net//) и распространяется на следующую информацию:

- Фамилия, имя, отчество

- Дата и место рождения

- Паспортные данные

- Сведения о месте учебы/работы

- Должность

- Контактный телефон

- Адрес электронной почты

- Мои личные фотографии.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с персональными данными с учетом федерального законодательства.

Я ознакомлен с документами организации, устанавливающими порядок обработки персональных данных участников, а также о моих правах и обязанностях в данной сфере.

В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.

 

 

Подпись: __________________/__________________________

^{Подпись Ф.И.О.}

 

Данное согласие действует с «___» ____________ ________ г. в течение 5 лет.

 

Приложение № 3

СОГЛАСИЕ

На обработку персональных данных

(для несовершеннолетних)

Я, нижеподписавшийся, ______________________________________________________­__,

(Ф.И.О. законного представителя)

__________________года рождения, постоянно проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________________________________________,

паспорт серия ________________№_________________, выдан «____» ___________ года _____________________________________________________________________________

являюсь законным представителем субъекта персональных данных: _____________________________________________________________________________

Настоящим даю свое согласие на обработку моих персональных данных, включённых в настоящее Согласие (исключительно в целях получения согласия), и персональных данных моего несовершеннолетнего ребёнка бюджетному учреждению культуры Грязовецкого муниципального района Вологодской области «Межпоселенческая центральная библиотека» и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

Согласие дается мною для участия моего сына (моей дочери)

_____________________________________________________________________________ в литературно-краеведческой конференции «Золотое перо Вологодчины»и опубликования информации на страницах сайта БУК «МЦБ» (http://library-gr.ucoz.net//) и распространяется на следующую информацию:

- Фамилия, имя, отчество

- Дата и место рождения

- Паспортные данные

- Сведения о месте учебы/работы

- Должность

- Контактный телефон

- Адрес электронной почты

- Мои личные фотографии.

распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, дату рождения, контактный телефон, адрес электронной почты, место учебы, класс.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении персональных данных моего несовершеннолетнего ребёнка, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с персональными данными с учетом федерального законодательства.

В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.

 

Подпись законного представителя:

 

__________________/__________________________

^{Подпись Ф.И.О.}

 

Данное согласие действует с «___» ____________ _________ г. в течение 5 лет.

Приложение 4