Этапы выполнения подкожной инъекции.

ПЕРЕД ИНЪЕКЦИЕЙ МЕДСЕСТРА МОЕТ РУКИ, ВЫСУШИВАЕТ, НАДЕВАЕТ МАСКУ, ОБРАБАТЫВАЕТ РУКИ ШАРИКОМ, СМОЧЕННЫМ СПИРТОМ, ГОТОВИТ ВЕСЬ СТЕРИЛЬНЫЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ И МАТЕРИАЛ ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ.

НАДЕВАЕТ ПЕРЧАТКИ!

1. Освобождает место для инъекции и обрабатывает его шариком, смоченным спиртом, в направлении СВЕРХУ ВНИЗ.

2. ОБРАБАТЫВАЕТ ПЕРЧАТКИ шариком, смоченным спиртом. В ПРАВУЮ руку берет ШПРИЦ, ЛЕВОЙ - захватывает в складку среднюю треть ЗАДНЕЙ поверхности плеча так, чтобы образовался "V" основанием вниз или вверх (см. 2, 3, 4).

3. Основание треугольника ВНИЗУ.

4. Основание треугольника ВВЕРХУ. БЫСТРЫМ движением КИСТИ медсестра вводит иглу в ОСНОВАНИЕ "треугольника" на 2/3 ее длины под углом 30-45 градусов.

ШПРИЦ НЕ ПЕРЕХВАТЫВАЕТ!

Подтягивает ЛЕВОЙ рукой поршень на себя. Если нет крови, МЕДЛЕННО вводит лекарственное средство. Левой рукой к месту инъекции прикладывает СТЕРИЛЬНЫЙ шарик.

Этот вариант чаще используется при введении ИНСУЛИНА.

5. Прижимает шарик к месту инъекции и БЫСТРЫМ движением выводит иглу. Убедившись, что в месте инъекции нет выделений крови или тканевой жидкости, ЗАБИРАЕТ шарик у пациента.

6. ЗАМАЧИВАЕТ его в емкости с 3% раствором хлорамина.

7. ШПРИЦ промывает, СНИМАЕТ ИГЛУ ПИНЦЕТОМ и замачивает в 3% растворе хлорамина.

8. РАЗДЕЛЬНО замачиваются ПОРШЕНЬ и ЦИЛИНДР, если использовался многоразовый шприц (см. рис. 6, 7, 8).

ВНИМАНИЕ! ОДНОРАЗОВЫЕ шприцы ПОСЛЕ ВСЕХ этапов предстерилизационной обработки подлежат УТИЛИЗАЦИИ. 149 9. ПЕРЧАТКИ снимаются в последнюю очередь, после того, как кабинет будет подготовлен к дальнейшей работе.

Подкожная инъекция

ПЕРЕД МАНИПУЛЯЦИЕЙ МЕДСЕСТРА ПРОВОДИТ ГИГИЕНИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РУК, ВЫСУШИВАЕТ ИХ, ОБРАБАТЫВАЕТ ШАРИКАМИ, СМОЧЕННЫМИ СПИРТОМ, НАДЕВАЕТ МАСКУ И ПЕРЧАТКИ, ОБРАБАТЫВАЕТ МЕСТО ИНЪЕКЦИИ ШАРИКОМ, СМОЧЕННЫМ СПИРТОМ В НАПРАВЛЕНИИ СВЕРХУ ВНИЗ, ДО ЧИСТОЙ КОЖИ. ВНИМАНИЕ!

КЛАССИЧЕСКОЕ место проведения подкожной инъекции - ЗАДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ ПЛЕЧА. ДРУГИЕ МЕСТА ИНЪЕКЦИЙ:

- передняя поверхность бедра, - брюшная стенка, - подлопаточная область. Указанные места проведения подкожной инъекции БОЛЕЗНЕННЫ! НЕ ЗАБУДЬТЕ предупредить пациента об этом.

2 ЭТАП МЕДСЕСТРА ОБРАБАТЫВАЕТ ПЕРЧАТКИ ШАРИКАМИ, СМОЧЕННЫМИ СПИРТОМ, ЛЕВОЙ РУКОЙ ЗАХВАТЫВАЕТ В НАПРАВЛЕНИИ СВЕРХУ ВНИЗ МЕСТО ИНЪЕКЦИИ ТАКИМ ОБРАЗОМ, ЧТОБЫ ОБРАЗОВАЛАСЬ СКЛАДКА В ВИДЕ ТРЕУГОЛЬНИКА (см. рис.).В ПРАВУЮ РУКУ берет ШПРИЦ И ПОД УГЛОМ 30-45 градусов ВВОДИТ ИГЛУ в ОСНОВАНИЕ ТРЕУГОЛЬНИКА.

ЗЭТАП ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА.

- Быстрым движением ВВЕДИТЕ ИГЛУ под углом 30-45 градусов в основание треугольника, - потяните поршень "на себя", чтобы убедиться, что НЕ ПОПАЛИ в сосуд, - МЕДЛЕННО введите лекарственное средство, левой рукой к МЕСТУ инъекции приложите шарик и быстрым движением выведите иглу.

Если инъекции назначены длительным курсом, через час после нее можно приложить грелку (теплую) или сделать йодную "сетку".

ВНИМАНИЕ! После выведения иглы НИКОГДА НЕ ПЕРЕХВАТЫВАЙТЕ шприц.

ДЕРЖИТЕ его так же, как при введении иглы.

НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ ШАРИК У ПАЦИЕНТА. ЗАМОЧИТЕ В 3% растворе хлорамина!

J^ 3 ЭТАП ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ - вариант введения некоторых препаратов, в том числе ИНСУЛИНА, и как способ введения лекарственного средства пациентам МАЛЕНЬКОГО роста.

ВНИМАНИЕ!

При введении инсулина ПОСТОЯННО места для подкожных инъекций разбиваются на зоны, всего зон - 30. По определенному графику введения инсулина используют эти зоны.

НЕ ЗАБУДЬТЕ! _ Кожа пациента ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ ЕЕ спиртом должна быть СУХОЙ. Для этого вы можете:

- избыток спирта СНЯТЬ СТЕРИЛЬНЫМ СУХИМ марлевым шариком типа "монашка".

- подождать, пока кожа ВЫСОХНЕТ самостоятельно. Если ОДНОВРЕМЕННО необходимо ввести инсулин пролонгированного (длительного) и кратковременного действий, РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ОТДЕЛЬНЫЕ ШПРИЦЫ!

ВВЕДЕНИЕ ИГЛЫ СВЕРХУ ВНИЗ ОБЕСПЕЧИВАЕТ СОХРАННОСТЬ ДОЗЫ ИНСУЛИНА, ЧТО ВАЖНО ДЛЯ ЖИЗНИ ПАЦИЕНТА. ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИИ ИНСУЛИНА ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРЕДУПРЕДИТЕ ПАЦИЕНТА, чтобы в течение 15 минут он поел.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВСЕ БУКВЕННЫЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЯ. СОХРАНЯЯ РАССТОЯНИЕ в 2,5 см в пределах обозначенной территории, ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО переходите с одного квадрата на другой.

ДАННАЯ СХЕМА ПРОВЕДЕНИЯ ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ ВВЕДЕНИИ ИНСУЛИНА БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ или при длительном курсе инъекционной терапии.