Методические разработки лекций № 17 - 32

Дисциплина: Пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика Курс: II - III

Специальность: Лечебное дело Семестр: IV - VI

Уфа 2013

Методические разработки лекций выполнены на основании рабочей программы дисциплины «Пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика» (2012г.).

 

Рецензенты:

1. Зав. кафедрой факультетской терапии, профессор, д.м.н. Г.Х. Мирсаева.

2. Зав. кафедрой терапии и сестринского дела с уходом за больными, профессор,

д.м.н. В.Л. Назифуллин

 

Авторы: зав. кафедры пропедевтики внутренних болезней с курсом физиотерапии, профессор Ш.З. Загидуллин и сотрудники кафедры.

 

 

Утверждение на заседании № 8 кафедры пропедевтики внутренних болезней с курсом физиотерапии от «17» января 2013г.

 

 

ЛЕКЦИЯ № 17

 

Тема: оСНОВЫ ЧАСТНОЙ ПАТОЛОГИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. ПНЕВМОНИИ (ОЧАГОВАЯ И ДОЛЕВАЯ). ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ И НОЗОКОМИАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИИ

2. Курс: III. Семестр: V

3. Продолжительность лекции 2 академических часа (90 мин).

4. Контингент слушателей: студенты.

5. Учебная цель:

– Представить исторические и современные данные о роли пневмонии в клинике внутренних болезней.

- Отразить значимость этиологических и патогенетических факторов, состояния макроорганизма в формировании воспалительного процесса при пневмонии. Указать на наличие взаимосвязи клинических проявлений заболевания и морфологических изменений в легких.

- Подчеркнуть значение физикальных, лабораторных, инструментальных, лучевых методов обследования больных в диагностике пневмонии.

6. Иллюстративный материал и оснащение:

- мультимедийный проектор и компьютер;

- мультимедийная презентация по теме лекции;

- тематические больные (видеоматериалы).

7. План лекции:

1. Определение пневмонии, ее роль в клинике внутренних болезней. Краткая история развития учения о пневмонии.

2. Современная классификация пневмонии

3. Патогенетические, этиологические аспекты пневмонии, факторы риска ее развития.

4. Особенности морфологической картины пневмонии (очаговой и долевой).

5. Основные клинические симптомы и синдромы пневмонии.

6. Клиническая картина долевой пневмонии (жалобы, анамнез заболевания, данные осмотра, физикальные изменения в легких в зависимости от фазы заболевания, изменения со стороны других внутренних органов и систем).

7. Клиническая картина очаговой пневмонии

8. Диагностическое значение лабораторных методов исследования (общеклинические и биохимические исследования крови, мочи, мокроты, плевральной жидкости).

9. Диагностическое значение инструментальных методов исследования (ЭКГ, ФВД, R- графии легких)

10. Критерии диагностики пневмонии, ее течение и осложнения.

11. Основные направления в лечении и профилактике пневмонии.

12. Краткая характеристика рентгенологических и эндоскопических методов исследования применяемых при болезнях органов дыхания.

8. Методы контроля знаний и навыков:

Тестовые задания для контроля знаний

Выберите 1 правильный ответ.

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ БРОНХИАЛЬНОГО ДЫХАНИЯ.

а) инфильтративный

б) полостной

в)эмфизематозный

г) обструктивный

д)ателектатический

 

2. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРГЫЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРИ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ (СТАДИЯ ОПЕЧЕНЕНИЯ).

а) коробочный

б) притупление или тупой звук

в) тимпанический

г) ясный легочный

3. КАКОЕ ДЫХАНИЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПРИ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ? (СТАДИЯ ОПЕЧЕНЕНИЯ).

а) ослабленное везикулярное

б) бронхиальное

г) амфорическое

д) жесткое

е) везикулярное

 

4. КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ? (СТАДИЯ ПРИЛИВА).

а) крепитация

б) крупнопузырчатые влажные хрипы

в) мелкопузырчатые влажные хрипы

г) сухие хрипы

е) шум трения плевры

 

5. УКАЖИТЕ, КАК ИЗМЕНИТСЯ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРИ ОЧАГОВОЙ ПНЕВМОНИИ.

а) коробочный

б) притупление или тупой

в) тимпанический

г) ясный легочный

д) притупление с тимпаническим оттенком

Эталоны ответов к тестовым заданиям:

1. а
2. б
3. б
4. а
5. г

Литература.

Основная:

1. Мухин, Николай Алексеевич. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студ. мед. вузов / Н. А. Мухин, В. С. Моисеев. - 3-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2006. - 763 с. - Словарь терминов: с. 717-744. - Предм. указ.: с. 745-763. - ISBN 5-9704-0368-7

2. Мухин, Н. А. Пропедевтика внутренних болезней [Электронный ресурс]: учебник / Н. А. Мухин, В. С. Моисеев. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2009. - 848 с. Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970413968.html

Дополнительная:

1. Абросимов, В. Н. Пульмонология: национальное руководство / В. Н. Абросимов, С. Н. Авдеев, О. Е. Авдеева и др. // Под ред. под ред. А. Г. Чучалина. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 957с. Сопроводит.материал: +CD
2. Мультимедийная интерактивная обучающая система «Аускультация легких», выпуск 1-ый, // А.Г. Чучалин, М- 1999
3. Ройтберг, Г.Е., Струтынский, А.В. Внутренние болезни. Лабораторная и инструментальная диагностика / Учебное пособие. – Изд-во «МЕДпресс-информ», 2011, 2-е издание. – 800 с.
4. Шулутко, Б.И. Справочник терапевта: 4-е издание. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 309с.

 

Электронные ресурсы:

http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970413968.html

http://92.50.144.106/jirbis/.

http://www.studmedlib.ru/book/ISBN5225033717.html

Автор методической разработки _____________ профессор кафедры, докт. мед. наук. Фархутдинов У.Р.

 

ЛЕКЦИЯ № 18