HbsA-отр HCV-отр от 12.06.2017г

Исследование экскрементов от 12.06.2017г: конс-не оформл, кол-10,0,мыш+, эр-2-0-1, лейк-4-3-6.

Микрореакция от 08.06.2017г: отр

Кал на я/г от 12.06.2017г: отр

Данные инструментальных обследовании:

ФЛГ от 06.06.2016г: Без патологии.

ЭКГ от 06.06.2017г: Ритм правильный, синусовый. ЧСС 62 ударов в минуту. Резкон отклонено влево. Рубцовые изенение передне-перегородочной стенки миокарда. НБПНПГ. Нарушение внутри желудочковой проходимости по всем стенкам миокарда.

УЗИ ОБП от 20.01.2017г: Диффузное изменение паренхимы печени и поджелудочной железы.

УЗИ почек от 20.01.2017г: ЧЛС расширен, в обеих почках соли.

 

Выставлен клинический диагноз: Хронический персистирующий гепатит, обострение. Реактивный панкреатит. ИБС. Стенокардия напряжения ФК III. Артериальная гипертензия II, риск 4. Сахарный диабет 2 типа.

Леч врач: Джанысбаева Б.Б

 

Зав.отд: Джакияев Н.К

Г вр: 10-10 мин Осмотр лечащего врача

Т-36,6

ЧСС-78 уд в минуту

ЧД 18 в минуту

АД-120/80 мм.рт.ст

Жалобы на боли в правом подреберье несколько уменьшились, в области поясницы, больше с правой стороны, сухость во рту, тошнота, запоры, снижение слуха и остроты зрения, общая слабость.

Сознание ясное. Телосложение: нормостеник. Кожные покровы чистые, влажные. Подкожная клетчатка выражена. Периферические лимфоузлы не пальпируются. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, при пальпации боли в области правого подреберье верхнего квадранта несколько уменьшились. Печень у края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул в норме. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Симптом поколачивание отрицательный с обеих сторон.

 

Переносит хорошо. Лечение продолжает по назначению.

Леч врач: Джанысбаева Б.Б

Г- Выходные дни

Г вр: 09-30 мин Осмотр лечащего врача

Т-36,6

ЧСС-80 уд в минуту

ЧД 18 в минуту

АД-120/80 мм.рт.ст

Жалобы на боли в правом подреберье несколько уменьшились, в области поясницы не беспокоит, сухость во рту, тошнота, запоры, снижение слуха и остроты зрения, общая слабость.

Кожные покровы чистые, влажные. Подкожная клетчатка выражена. Периферические лимфоузлы не пальпируются. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, при пальпации боли в области правого подреберье верхнего квадранта несколько уменьшились. Печень у края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул в норме. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Симптом поколачивание отрицательный с обеих сторон.

 

Переносит хорошо. Лечение продолжает по назначению.

Леч врач: Джанысбаева Б.Б

 

 

Г вр: 09-40 мин Осмотр лечащего врача

Т-36,6

ЧСС-78 уд в минуту

ЧД 18 в минуту

АД-120/80 мм.рт.ст

Жалобы на боли в правом подреберье уменьшились, в области поясницы не беспокоит, сухость во рту, тошнота, запоры, снижение слуха и остроты зрения, общая слабость.

Кожные покровы чистые, влажные. Подкожная клетчатка выражена. Периферические лимфоузлы не пальпируются. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, при пальпации боли в области правого подреберье верхнего квадранта несколько уменьшились. Печень у края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул в норме. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Симптом поколачивание отрицательный с обеих сторон.

 

Переносит хорошо. Лечение продолжает по назначению.

Леч врач: Джанысбаева Б.Б

 

Г вр: 09-40 мин Осмотр лечащего врача

Т-36,6

ЧСС-76 уд в минуту

ЧД 19 в минуту

АД-120/80 мм.рт.ст

Жалобы на боли в правом подреберье уменьшились, в области поясницы не беспокоит, сухость во рту, тошнота, запоры, снижение слуха и остроты зрения, общая слабость.

Кожные покровы чистые, влажные. Подкожная клетчатка выражена. Периферические лимфоузлы не пальпируются. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, при пальпации боли в области правого подреберье верхнего квадранта несколько уменьшились. Печень у края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул в норме. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Симптом поколачивание отрицательный с обеих сторон.

 

Переносит хорошо. Лечение продолжает по назначению.

Леч врач: Джанысбаева Б.Б

Выписной эпикриз №561